Yuno.org - now I've gone and thrown it all away..

좋아 하는 것들

Yuno.org — Fri, 22 May 2026 23:52:32 +0900

잔잔하고, 감성적인 드라마.

피아노 선율의 떨림.

어느날 갑자기 파고 든 푸른 숲의 아름다움.

낮선 거리의 새로움.

소설, 시 그리고 아름다운 가사.

기록, 역사.

늦은 밤의 드라이브 그리고 어떤 노래가 나올지 모르는 라디오.

새벽 3시 넘어 나오는 라디오의 음악.

비 오는 날 올라오는 아스팔트와 흙의 냄새.

선명한 빛깔의 꽃.

설레임.

나를 꽉 잡아주는 손.

깜깜한 공간에서의 영화.

누군가의 이야기. 간접 체험.

정신 없이 바쁜, 빠른 결정이 필요한, 짓누르는 압박감 속의 결정.

칭찬.

나를 찾는 부름.

아름다운 풍경의 영상미. 한장의 사진, 카메라의 움직임.

송송, 중간이 비어 있는 조각들의 완성.

오로라.

쏟아지는 별.

뽈록 튀어 나온 것 같은 검은색.

그리고..

Unspoken Expectations are Premeditated Resentments

Yuno.org — Sat, 29 Mar 2025 01:11:47 +0900

Unspoken Expectations are Premeditated Resentments - Neil Strauss

유튜브 쇼츠를 보다가 우연하게 본 이 문장은 매우 인상적 인 듯.

최근 장난감..

Yuno.org — Sat, 22 Jul 2023 20:11:20 +0900

최근에 Stable Diffusion을 가지고 이것 저것 만져보는데, 생각보다 재밌다.

생각보다 말을 안들어서 당황 스럽기는 하지만..

게임 회사 취업에서 코딩 테스트가 갖는 의미

Yuno.org — Sat, 19 Nov 2022 20:32:23 +0900

월요일에 합격자 발표를 진행하면서 진행 했던 인턴 채용 절차가 끝난다. 넥토리얼을 위한 코딩 테스트 문제를 내면서 부터 시작 된 이 채용 과정에서 면접까지 보고, 합격자 선정을 하면서 이런 저런 생각이 들게 되었다.

채용 과정에서 코딩 테스트는 어느 정도의 의미를 부여해야 할까. 이번 채용 과정에서 냈던 문제들은 작년에 비해서 난이도가 있었는데 자체 기준의 합격자들을 면접 보면서 면접 결과가 코딩 테스트의 고득점과 비례 하는 것 같지는 않다. 오히려 고득점이 아닌 합격 선만 넘긴 경우가 훨씬 더 면접에서 좋은 평가를 받는 경우가 많았다. 물론 면접에서는 굉장히 다양한 요소를 반영하고 있기 때문일 수도 있다.

그리고 코딩 테스트가 알고리즘 문제에 완전히 중점을 두고 있기 때문에 알고리즘 문제의 경험과 지속적인 훈련에 의해서 결과를 받고 있기 때문이 아닐까 싶다. 상당히 고득점인데도, 면접에서는 엥...? 하는 경우가 굉장히 많았다. 결국 코딩 테스트는 합격선만 넘기고, 면접을 잘 보는 경우가 훨씬 좋은 평가를 받게 되는...

이런 경험을 계속 하다 보니.. 코딩 테스트를 하는 이유는 스크린 역할을 충분히 해줄거라는 믿음인데, 오히려 면접에서 좋은 평가를 받을 수 있는 사람이 코딩 테스트에서 떨어지는 그림이 그려지지 않을까 우려가 된다. 신입 뿐만 아니라 수시에서도 이런 일이 비일비재 하니 ...

다음에 이런 전형을 또 진행 하게 된다면 이런 것들을 한번 고민해보는게 좋을 것 같다.

태국 프란부리(Pranburi) 팍난프란(Pak Nam Pran) 야시장

Yuno.org — Thu, 15 Sep 2022 22:08:01 +0900

평화를 찾는다는 이유로 태국으로 왔다. 방콕에서 내려서 후아힌 까지 차로 3시간, 그리고 거기서 30분을 더 들어간 정말 시골에 있는 쉐라톤 후아힌 프란부리에 와 있다. 정말 이곳에는 ... 많이 없다. 호텔에서 가까운 편의점까지는 걸어서 20분 정도 걸리고, 자전거를 타고 가면 10분 이내에 도착 하지만 자전거의 상태와 날씨 때문에 확 지쳐버린다. (따릉이가 엄청 나게 좋은 자전거였다!)

그래도 쉐라톤에서 Luna De Pran(쉐라톤 식당) 쪽으로 나가면 바로 해변가인데, 이곳에는 매일 열리는 야시장이 있다. 매일 저녁 5시에서 8시까지 하는 해변가 야시장인데, 가족, 친구 단위로 와서 이곳에서 먹을 것을 사서 바로 앞의 팍 난 프란 해변 공원에 돗자리를 깔고 앉아서 먹는다. 고기 굽는 가족 부터 시작해서, 찜줌 하는 가족까지 가족 피크닉 천국이다.

이곳에 있느 동안 후아힌으로 나갔던 하루를 제외 하고는 모든 저녁에 이곳에 들려서 이것 저거 사 갔다.

해변가 앞이라, 각종 해산물과 각종 야시장 음식을 판다.

총알 오징어라고 울리우는 애기 오징어들, 생선을 소금으로 뭉쳐서 구운 것, 양념이 된 돼지고기와 돼지 곱창, 소고기 꼬치, 새우 구이, 구운 옥수수, 감자튀김, 쏨땀, 삼겹살, 부대찌게, 신라면, 해파리, 닭 구이 등..

후아힌의 시카다와 비교 하면 조금 투박하지만 다양한 것들을 팔고 있음 알 수 있었다.

무엇 보다 여기 분들이 관광객이나 외국인이라고 올려 받거나 그런 것도 없다. 닭꼬치를 하나 사는데, 개당 10 바트 였지만, 20으로 알아 듣고 40 바트를 드리니 20 바트를 돌려줄 정도..

개인적으로 이곳에서 최고의 간식은 옥수수이다. 옥수수를 통채로 굽고, 버터와 소금을 마지막에 뿌려주는데 매일 사먹을 정도로 아동 입맛을 저격 하는 맛이었다. 옥수수 버터 소금 구이!

의외로 이곳에서 인기 많은 음식은 양념 감자다.감자 튀김 위에 소스를 잔뜩 올려주는 음식인데, 줄서서 주문 해야 할 정도로 인기가 많다. 주말에는 트럭도 와서 파는데 그쪽의 감자가 조금 더 품질(?)이 좋기는 하다.

그 외에도 다양한 음식을 팔고 있는데 양념돼지고기는 한국의 돼지갈비와 비슷한데 조금 더 간장 맛이 있는 맛이고, 특이하게 곱창이랑 같이 판다. 전부 무게 단위로 팔고 있으니 적절한 양을 주문하면 된다.

총알 오징어는 바로 구워 주는 곳과 구워져 있는 곳이 있는데, 적절히 선택 하면 된다. 이 근처에서는 워낙 오징어가 흔해서 .. 그냥 한국에서 먹는 오징어 대비 매우 부드러웠다.

그리고 이곳에서는 술을 안판다. 해변에서 술도 같이 먹을거라면 술은 조달 해와야 한다. 돗자리는 이곳에서 팔고(대여??) 있다

# 완전 아동 입맛의 개인적인 추천 음식

1. 옥수수 버터 구이

2. 양념 닭꼬치

3. 감자튀김

4. 생선구이 (생각보다 양이 많음)

5. 양념 돼지고기 구이

삼성 서울 병원 DLBCL 림프암 항암 및 입원 후기

Yuno.org — Sun, 21 Aug 2022 01:42:20 +0900

첫 입원날 19층 특실 병동에서 ...

삼성 병원 앞을 지나갈 때 마다 엄마는 그랬다. 이곳을 지나가면 할머니가 생각난다고. 할머니는 삼성 병원에서 오래 치료 받으셨다. 20년도 된 이야기지만 20년 전에 할머니 병문안을 갔을 때의 모습이 그대로 병원에 있었다. 19층의 모습이 20년간 그대로 라는 것에 살짝 당황 했었다. 그리고 이제는 내가 삼성 병원 앞을 지날 때 마다 엄마와 할머니의 생각이 나고 눈물이 난다.

* 담당 교수

삼성서울병원에서 림프암 치료를 받기로 결정 했다면 이제 어떤 교수에게 치료 받을지 정해야 할텐데, 가급적 환자가 적고 환자, 보호자와 소통 하는 교수를 추천 하고 싶다. 병원 내에서 사용하는 어지간한 치료 법은 담당 교수의 관계 없이 전부 받을 수 있다. 환자가 많으면, 환자 한명에게 할당하는 시간도 급격히 줄어든다. 환자/보호자는 아무리 위급해도 그 쪼개진 시간으로 치료 받게 된다. 마지막 입원, 50일이 넘는 입원 기간 동안 제일 인기가 좋은 그 교수의 얼굴은 10번을 보지 못했다.

어머니는 건국대학교병원에서 R-CHOP 치료를 다 받으시고, 두달이 되지 않아 PET-CT에서 흉막 쪽에서 재발한 것으로 보여서 삼성 서울 병원으로 전원 하였다. 처음 PET-CT 결과지를 가지고 갔을 때, 1cm 미만으로 암이 아닐 수 있으니 지켜 보다는 말을 들었지만 이미 건대에서 조직 검사도 진행 했다는 이야기를 하니 입원해서 검사 하자고 했다.

구제 항암이라고 불리는 2차 치료는 건국대학교 병원에서도 충분히 가능 했는데, 삼성 서울 병원으로 전원 한 것은 일반적인 치료제가 아닌 폴라이비 + BR 요법과 같은 방법을 쓰기 위해서 였다. 첫 진료에서 조직 검사지를 보고는 일단 표준 치료가 있기는 한데... 먼저 입원 해서 검사 하자는 이야기를 들었다. 병실을 구하기 힘드니 일요일에 특실로 입원 하자고 했다. (나중에 알게 된 내용이지만 이 교수는 초진 환자 중에 1차 입원 환자는 원무과에 이야기 해서 일요일에 주로 입원을 시켰다)

엄마랑 나는 MRI나 PET을 다시 찍나보다 하고 알고 돌아갔다. 무슨 검사를 입원까지 해서 하는건가 .. 검사 후에 어떤 치료 방법을 선택 할지 논의 하는건가 보다. 하고 몇일 뒤 일요일에 엄마를 삼성 병원에 입원을 시키고 집으로 돌아왔는데 ... 얼마 있지 않아서 전화가 왔다. "검사가 아니고 항암이라는데?" ...

아니 검사 목적의 입원이라고 했는데...? 병원으로 가서 간호사실에 물어보니 항암으로 되어 있고 D-ICE 를 오늘 부터 진행 한다고 되어 있다고 했다. 아닌데, 우리는 폴라이비 + BR 때문에 이 병원에 온건데...? 검사 하러 입원 하라더니 왜 갑자기..?

간호사실에 이야기를 했고, 간호사실에서 교수 밑에 있는 전문의에게 연락 해보니, '이미 결정 된 사항이라 바꿀 수 없다' 라는 회신을 받았다.

검사 목적의 입원이 갑자기 항암 입원으로 바뀐 것도 황당한데 치료 계획도, 방법도 아무런 이야기 없이 당일에...

물론 이후의 치료도 다 이런 식이었다. D-ICE를 하고 관해 판정을 받고 나서 뇌전이를 발견해서 응급실에 갔을 때도 그 불친절 하다는 응급실 내과 의사가 오히려 친절하고 더 자세히 이야기를 해주었다. MTX 치료를 할 때도 물을 많이 마시라는 이야기만 들었고, 남은 설명은 항암 설명 해주시는 분에게 들었다. 나중에 MTX 불응으로 뇌전이가 심해져서 다시 응급실로 갔을때 방사선 치료도 응급실 담당 내과 의사에게 들었다. 어떤 치료를 받을지, 몇번 받을지 .. 그리고 나중에 방사선 종양 학과 담당 교수님과 면담 할 때는 이런 의사도 있구나 싶을 정도로 친절하고 자세히 설명해주었다. 그분의 말 대로 림프암에게 방사선 치료는 매우 효과적이었고, 엄청난 속도로 뇌속의 암은 사라져갔다. 물론 부작용도 상당했고..

그 뒤에 뇌에 있던 암이 다시 몸에 퍼졌을 때, 2회인가 3회만 진행 했던 D-ICE에 나름 반응 했으니 그것을 하면 어떠냐는 의견을 냈지만 다른 것을 하자는 이야기를 들었다. 레날리드정 + 리툭시맙에 대한 설명도 특별히 듣지 못하고 시작 했고, 2회 진행 후 GEMOX로 변경 할 때도 다른걸 해보자고 라는 이야기를 듣고 어떤걸 하나요? 라는 질문에 워낙 흘려서 이야기 하는 바람에 어떤 항암인지 찾는데 시간이 좀 걸렸다. 나중에 입원 후 가교 항암을 진행 할 때 당일 오전까지도 어떤 항암을 하는지 주치의도 몰랐다. 주치의에게 물어보니 '이 교수님이 무슨 생각 하시는지는 자기들도 모르고 ... 본인이 당일에 말씀 해주시기 전까지는 뭘 하는지 전혀 모른다' 라고 했다.

후에 CAR-T를 하기로 정하고도 참 할말이 많은게..

GEMOX 1차를 진행 중인 3월 말에 4월 부터 CAR-T가 보험이 된다는 이야기를 들었다. 3월 말에 이미 GEMOX를 시작 했기 때문에 고민이 되었다. GEMOX의 한 사이클은 이틀간 항암을 진행 하고 1주일 후에 추가 약을 주입 받는데, 그 1주일 사이에 엄마의 혈소판 수치가 급격히 떨어져서 결국 GEMOX를 중단 하고 CAR-T를 하자는 이야기를 들었다.

1주일 후에 보자고! 라는 이야기를 듣고, 와 이제 나름 꿈의 항암제(!?) CAR-T를 하네!! 하면서 1주일을 기다렸고 그 진료에서 또 "CAR-T를 하자고" 라는 이야기를 들었다. ...데자뷰 같은건가.

그리고 1주일 후에 지난번에 이미 말씀 하셨다는 이야기를 했고, 그럼 상담을 해보라는 이야기를 들었고.. 그리고 또 그렇게 1주일이 흐르고 .. 그제서야 진행이 아주 조금씩 되었다. 심평원과 이야기 하고, 날짜를 잡고 .. 할 때마다 1주일이 흘렀고 3월 말에 CAR-T를 하자는 이야기를 들었음에도 상담 하는데 3주, 심평원하고 이야기 하는데 2주 .. 세포 채집은 5월 중순.. (나중에 상태가 안좋아지자 1주일 정도 당겨주었다)

보호자만 속이 타 들어갔다. 나중에 다른 교수가 차트를 살펴보고 전이가 너무 많이 되었고 동맥 근처에 너무 많은 암이 있어서 CAR-T를 해도 위험하다 라는 이야기를 들었을때 솔직히 화가 좀 났다. 결국 시간이 핵심인 항암에서 시간을 엄청나게 많이 잃어버렸으니 ... 더군다나 인터넷 카페에서 서울대병원에서는 CAR-T가 보험이 될 것을 대비해서 세포 채집을 먼저 하고 약 제조를 보낸 뒤에 투약을 미루는 방법으로 시간을 단축 했다는 이야기를 듣고 진심 삼성 서울 병원.. 아니 담당 교수에게 매우 실망했다.

감염이 있으면 절대 CAR-T를 못한다고 했지만, 교수가 진행 하라고 오더 한 뒤에 감염 수치들이 오르자, 항생제가 있으니 괜찮다고 하는 등 솔직히 걱정이 많이 되었다.

그리고 그 나타나기 시작한 감염 증상들이 결국 엄마를 하늘 나라로 ... 그렇게 이야기 하던 항생제의 효과는 어디로...

엄마가 돌아가신지 두달이 넘은 지금도 하루에 몇번씩 삼성 서울 병원을 가지 말고 서울대 병원을 갈걸 이라는 후회를 한다.

물론, 암은 어떻게 치료해도 안될 수 있는 것을 안다. 하지만, 엄마의 지난 1년 간의 삼성 서울 병원에서의 치료 과정은 전혀 의료진-환자 간의 소통이 없이, 비효율 적이고, 중요한 시간을 전부 허비하는 치료 과정이 주를 이뤘다고 나는 생각한다.

언젠가 인터넷에서 봤던 R-CHOP의 각 병원 관해율에서 삼성 병원이 다른 병원대비 상당히 낮은 관해율을 보였던 표가 기억이 난다. 왜 그런 차이가 났던 건지, 과연 정말 삼성 병원에서는 필요한 치료를 정확히 제 때에 하고 있을까 의문이 든다.

* 다른 교수 또는 주치의, 의사

입원 기간이 비교적 길었고, 횟수도 있다보니 다양한 의료진을 만날 수 있었다. 한명 한명 실명으로 평가 하고 싶지만 꾹 참는다. 주치의도 확실히 사람 별로 달랐다. 어떤 주치의는 매우 살갑게, 자세한 설명과 함께 환자를 대했고, 어떤 주치의는 환자 보다는 PC에서 올라오는 차트, 검사 결과만 지켜봤다.

내과에 비해 외과 쪽 의사들은 대체적으로 매우 친절하고, 설명도 잘해주었다. 외과 쪽의 교수님, 주치의 전부 무엇인가 (착각일지 몰라도) 책임의식 같은 것이 느껴질 정도로 잘 해주었다.

응급 병동의 병동 교수님은 매우 친절하시고 설명도 자세히 해주셨다. 엄마가 회진이 끝나도 난 뒤에 "저 선생님은 너무 좋다" 라며 계속 칭찬을 했었다.

잊혀지지 않는 기분 나쁜 기억 중에 하나는 엄마가 장내 출혈로 계속 고통 받고 있을 때, 담당 교수 밑에 있는 임상 강사가 와서 CAR-T 관련 이야기를 하고 가려고 할때 출혈을 잡기가 힘든가요? 라고 물었더니 정말 관심도 없고, 영혼도 없는 말투로 "그런가보네요" 를 돌아서며 이야기할 때 정말 오만 정이 떨어졌다. 이 사람에게 치료 받을 환자들이 너무 불쌍 했다.

* 간호사

입원 기간 동안 제일 스킨쉽에 많은 의료인은 역시 간호사다. 하루에도 몇번씩 와서 상태를 체크 하고, 의사, 환자, 보호자 간의 가교 역할도 한다.

정말 간호사도 케바케였다.

특실(19층) 입원 후, 엄마가 처음으로 거동을 하지 못하게 되었던 5월 초 화장실을 못가니 기저귀를 사용 할 수 밖에 없었다. 아침에 걸어서 화장실을 갔던 엄마가 4시간 자고 나니 갑자기 못가는 상황에서 사고가 멈췄었다.

기저귀를 써야 겠다! 라고 판단하고 급히 사왔는데 어떤 것을 사야 하는지, 어떻게 가는지 전혀 알 수 없었다. 평생 기저귀라고는 갈아본 적 없으니, 매우 당황해서 엄마를 정말 힘들게 했다. 더군다나 그때 엄마는 장에 천공이 있어서 통증이 상당 했는데 아직 병원에서 발견 하지 못한 상황이라 몸을 움직일 때 마다 통증이 점점 심해지고 있는 상황이었다. 미안해 엄마 ㅠㅠ..

2-3일 정도 바꿔 보니 익숙해져서 나 혼자 할 수도 있게 되었다. 하지만 그 2-3일이 문제였다. 첫 날 혼자 기저귀를 갈지 못해서 끙끙 대고, 엄마는 아들이 기저귀를 갈아주는 것에 대한 상당한 거부감으로 협조도 하지 않아서 정말 혼자 앓이를 하고 있을때 담당 간호사가 들어왔다, 깜짝 놀라면서 이런 거는 이야기 해달라고 같이 하면 된다고 하나 하나 설명 해주면서 도와주셨다. 진심으로 백의의 천사 같았다. 나이트 근무로 근무 인원도 많지 않은데 몇번이고 도와주셨다.

그리고 교대 후에는 180도 다른 태도의 간호사가 왔다. 이런건 저희가 도와 드릴 수 없어요 라고 단칼에 거절. 혼자 앓이 하며 갈고 있으니 가뜩이나 바빠서 정신 없어 하시던 조무사 분이 도와주셨다.

본관 19층, 암 병원 내과 병동, 외과 병동, 중환자실, 응급 병동.. 모두 정말 간호사 별로 대응 방식이나 그 수준이 천차 만별이었다.

겪어보니 병동에 관계 없이 10-20% 정도의 간호사가 살짝 퉁명스럽고 불친절 하다고 느껴졌고, 그 외의 간호사들은 매우 친절하고 의지가 되었다. 개인적으로는 엄마의 입원 기간 동안 간호사와 간호 조무사 수가 모자른게 아닌가 생각이 들었다.

특히 간호 조무사는 너무 부족해 보였다. 얼마나 바쁜지, 아침마다 엄마 몸무게를 재러 오시는 분은 너부 바쁜 나머지 통증이고 뭐고 없이 빨리 빨리 주의셨다.

오늘도 병원에서 웃는 모습으로 친절하게 환자와 보호자를 챙겨 주고 계시는 대부분의 간호사 선생님들 힘 내시고, 감사합니다.

그리움이 사무치는 밤

Yuno.org — Thu, 28 Jul 2022 22:33:54 +0900

어렸을 때 부터 일년에 한두번은 편도염으로 고생을 했다. 고열과 통증으로 엄마를 많이 걱정 시켰었다. 그게 너무 단련이 되어서인지 어지간한 편도염 통증은 아무렇지 않게 넘길 정도로 익숙해졌고 진통제도 알아서 챙겨 먹는 수준이 되어버렸다. 그리고 언젠가 부터 고열도 미열로 바뀌었고 편도염은 그냥 연례행사 처럼 지나치는 존재가 되었었다.

몇 년 전 어느날, 역시나 편도염이 왔고 몸이 많이 안좋았다. 아마 그때 나는 열이 나고 있었고 밥도 거의 먹지 못하고 있었던 것으로 기억 한다. 그런데 갑자기 딘타이펑의 소룡포가 너무 먹고 싶었다. 다 나으면 먹으러 가야지 수준이 아니라 지금 먹고 싶다였다. 어쩌겠는게, 응석 부릴 수 있는 엄마에게 전화를 해서 한 껏 응석을 부렸다.

엄마에게 광진구에 사는 엄마가 강남역에 있는 딘타이펑에 가서 소룡포를 사다 달라고… 매우 황당해 하는 엄마는 결국 마지못해 아들의 응석을 받아주었다. 들어본 적도 없는 딘타이펑이라는 식당을 가기 위해 그 복잡한 강남역까지 운전해서 갔고 소룡포 두개를 포장해다 아들이 앓아 누워 있는 오피스텔에 가져다 주었다.

그 맛이 어땠는지는 기억 나지 않는다. 소룡포 맛 이었겠지. 아마 아파서 잘 먹지도 못했을 거다. 그럼에도 그 엄마가 받아준 응석과 엄마의 마음은 내 기억 속에 그대로 남아 있다.

코로나로 심하게 앓고 있는 지금… 입맛이 없이 아무것도 먹지 못하고, 어지러움을 느끼고, 고열에 의한 고통을 느끼면서 엄마가 돌아가시기 전에 느꼈을 그 모든 고통과 두려움 그리고 외로움이 떠오른다. 사무치게 그립고 미안하다. 그런 힘듦을 낫기만 하면 된다는 믿음으로 못 본척 했던 나에게서 죄책감을 느끼게 된다.

엄마가 해주던.. 오므라이스가, 찌개가 다시는 먹지 못할 그것들과 나의 응석을 받아 주던 엄마에 대한 그리움이 사무치는 아픈 밤이다.

상속시 금융/보험의 필요 서류.. AIA생명은 최악

Yuno.org — Fri, 15 Jul 2022 11:43:55 +0900

어머니가 돌아가심에 따라 시간이 날 때 마다 틈틈히 금융 기관 및 보험, 증권사의 상속 업무를 처리 하고 있다. 그러다 보니 각종 금융사들의 필요 서류 등이 거의 비슷하다는 사실을 알게 되었는데 유독 AIA 생명만 아주 그지같은 처리를 한다.

교보생명, 삼성화재, 메리츠화재, AIA생명, 우체국보험 등 5개 보험사에 보험금 청구를 하고, 국민은행, 미래에셋증권에 상속 처리를 하는 동안 모든 공통 서류는 폐쇄된 가족관계증명서, 기본증명서, 사망진단서(옵션)가 기본으로 자리하고 있는데 AIA 생명만 인감증명서, 제적등본, 본인서명사실확인서 등 온갖 서류를 다 요구한다. 그렇다고 일 처리가 빠른 것도 아니고, 경험 해본 곳 중에서 제일 느리다.

찾아보니 AIA 생명의 지급지연율은 24.1...

기껏 시간 내서 동사무소에서 서류 다 떼서 보냈더니, (그것도 등기로만 받는다) 또 다른 제적등본을 요구한다. 이미 기존에 제출한 가족관계증명서와 처음 제출한 제적등본으로 확인 가능한 내용을 또 다른 서류로 확인 하겠단다. 이제 다음에는 묘를 파헤보자 하겠군.

진단 보험금도 아닌, 사망 보험금임에도 이 회사는 주기 싫어 하는게 너무 티가 난다.

AIA 생명에 보험 가입은 나중에 받을 때를 생각하면 하지 않는 것이 정신건강에 좋을 듯, AIA 생명만 유별나다 라는 이야기를 했을 때 지인이, 거기 진단금 아직도 못받고 있다고 했던 말이 문득 떠오른다.

미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 진단 후, 투병 팁 4 (응급실 찾기)

Yuno.org — Sun, 10 Jul 2022 20:23:41 +0900

항암 도중에 응급실에 방문해야 하는 경우가 없으면 좋겠지만, 생각보다 그런 일이 종종 발생 합니다. 입원을 위한 병실이 부족해지면서 항암이 끝나기 무섭게 퇴원 하거나, 당일 통원에서 항암을 진행 하고 부작용 모니터링은 보호자에게 맡기면서 더 비일비재 하게 발생 하는 것 같습니다.

어머니가 항암 하시면서, E-POCH 1회, RCHOP 5회, D-ICE 2회, MTX 2회, R-레놀리도마이드 2회, GEMOX 1회 하시는 동안 응급실에 7번 정도 갔습니다. 건국대학교 병원 응급실 1회, 경찰병원 응급실 2회, 삼성서울병원 응급실 4회.

그중에 건국대학교 병원 응급실과 경찰병원 응급실은 변비 때문에 가셨고, 삼성병원 응급실은 기력저하(수혈, 16시간 정도 응급실에 대기), 뇌전이로 마비 증상 발현으로 응급실 방문(응급실 24시간 이상), 뇌전이 MTX 불응으로 외래에서 응급실로 이동(대기만 20시간 이상), 그리고 패혈증으로 방문(응급으로 바로 입실) ..

갑자기 열이 심하게 나서, 119로 응급실에 가서 패혈증으로 진단 받고 대기 없이 바로 들어간 경우를 제외 하고는 삼성서울병원의 응급실은 지옥 같았습니다. 특히 뇌전이가 일어나셔서 어머니가 정상적 사고가 안되실 때, 응급실의 딱딱한 대기 의자에서의 진료 대기는 ... 더군다나 베드를 배정 받기 전까지는 보호자에게는 의자도 주어지지 않습니다. 환자도 간신히 의자가 주어지는 마당에 보호자는 24시간 가까이 서서 기다리게 되는 지옥이 ...

작은 팁,

삼성서울병원 응급실에 가려면, 방문 시간을 고려해봐야 합니다. 응급실의 베드는 응급 환자용 베드를 제외 하고는 대부분의 시간이 만석이고, 그 자리가 나지 않는다면 아무리 아파도 의자에서 대기입니다. 그리고 의자도 없으면 아에 응급실에 입실 하지 못하고 대기해야 하고요. 그 대기 시간은 위에 썼듯이 12시간이 될 수도 있습니다.

응급실에서 병동이동이 일어나야, 베드가 나오고 순서에 따라서 자리 배정이 이루어집니다. 병동 이동은 병동에 자리가 나야 하는데, 일반적인 퇴원 시간이 아닌 시간에 퇴원은 극소수가 나오고 있으므로 결국 오전 시간(오전 8시~오후 1시) 사이에 환자 이동이 주로 이루어집니다.

즉, 최소한의 대기 시간을 원한다면 이동이 이루어지는 시간대의 앞 부분에 응급실에 찾아야 그나마 이동의 효과를 볼 수 있습니다. 모든 환자가 이동이 끝나고 난 뒤에는 ... 최소 18시간은 자리가 나지 않습니다.

그래서 각 병원의 응급실 상황을 좀 알고 갈 수 없을까.. 라는 생각에 찾아보니 그런 곳이 있었습니다.

그건 바로 중앙응급의료센터 - 종합상황판 입니다. (https://portal.nemc.or.kr:444/medi_info/dashboards/dash_total_emer_org_popup_for_egen.do)

이 사이트에서는 응급실이 있는 병원에서 특정 시간마다 응급실 상황을 공유 받아서 알려줍니다. 우리가 알아야 하는 내용은 [응급실] 일반 입니다. 환우가 소아이고 병원에서 소아 환자 응급실을 별도 운영 중이라면, [응급실] 소아 고요.

사용법은 매우 간단합니다. 먼저 지역 조건을 선택 합니다.

그리고 실시간병상정보의 [응급실] 일반을 선택 합니다.

그리고 조회하기를 누르면 됩니다.

해당 지역에 있는 응급실의 상황이 표시 됩니다.

강남세브란스병원의 응급실 대기 환자는 현재 12명입니다. 삼성서울병원의 응급실 대기 환자는 3명입니다. (물론 이 것은 접수 기준으로, 접수 되지 않은 환자가 어마어마하게 있을 수 있습니다. 하지만 최소한의 상황은 알 수 있습니다)

소아 응급실의 상태도 표시가 됩니다.

응급실 방문이 필요한 경우 해당 사이트를 통해서, 집 주변의 응급실 상황을 보고 적절한 병원을 선택해서 방문하시면 됩니다.

그런데, 이런 고민을 할 수도 있습니다. 내가 A 병원에서 항암 중인데, B 병원으로 가도 될까? 라는 고민을 생각보다 많은 분들이 하십니다. 저는 이런 기준을 가지고 선택 했습니다.

심각한 부작용, 즉 의식 저하 or 발열 or 추가전이에 의한 악화(뇌전이 등) 의 경우는 무조건 항암 하던 병원으로 가서 이후 진료를 대비 하자. 그리고 그 외의 단순 부작용(변비 라던가..) 같은 경우는 그냥 가깝고, 빠르게 대응이 가능한 응급실로 가자!

다들 아프지 마시고, 건강하시기를 빕니다.

평화를 빕니다.

엄마 사랑하고 미안해요

미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 진단 후, 투병 팁 3 (부작용과 도움이 되는 약들)

Yuno.org — Sat, 9 Jul 2022 18:55:19 +0900

약 18개월 간의 투병 기간 동안 항암을 하시며 도움이 되었던 약들을 이번에는 소개 해보고자 합니다. 어떤 부작용이나 증상이 일어났을 때 그냥 발만 동동 구르지 마시고, 치료 받고 있는 병원이나 집 주변 병원에서 처방을 받아서 부작용의 고통에서 벗어나시기를...

아래 내용은 순전히 어머니가 겪었던 일로, 개인 마다 그 효과의 차이가 있을 수 있습니다!

변비

어머니가 항암을 하시면서 제일 힘들어 했던 것은 변비 입니다. 티는 안내셨지만, 옆에서도 알 수 있을 정도로 힘들어하셨습니다. R-CHOP, D-ICE, 레날리도마이드 등에 관계 없이 전부 변비를 겪으셨고, 나중에는 장으로 퍼진 암 때문에 더 힘들어 하셨습니다.

변비에 제일 간단하게 효과가 좋았던 것은 물 입니다. 항암을 하면 물을 많이 마시라는 이야기를 하는데, 확실히 물을 많이 마시면 효과가 있었습니다. 그것으로 D-ICE까지는 무사히 견딜 수 있었습니다.

하지만 올해 초 부터는 그것으로는 더이상 안되기 시작했어요. 소변을 보시러는 자주 가시지만 대변은 전혀 반응이 없어 보였습니다. 이때 마그밀을 사다가 좀 먹어보았는데, 특별히 효과를 보지 못했습니다. (다른 분들은 마그밀로 좋은 효과를 보았다는 글이 많습니다)

그럼에도 효과가 없고, 복통이 있는 경우는 그냥 응급실로 모시고 갔습니다. 치료 받고 있던 삼성서울병원 응급실은 대기 지옥이기 때문에 정말 위급 할 때만 가서 지옥 같은 시간을 겪기로 마음 먹었기에 집 주변 경찰병원으로 갔습니다. 가서 X-RAY를 찍어서 대변의 정도를 보고 미련 없이 관장을 했습니다. 가시는 동안과 가서도 정말 힘들어하셨지만, 관장 후에는 매우 편안해 하셨어서 항암 하시는 동안 응급실에서 3회, 집에서 2회 정도의 관장을 진행 했습니다. (약국에서 파는 관장약 ,농글리세린 성분의 약도 정말 효과가 좋았습니다)

구토

항암을 할 때 제일 많이 받는 약, 진토제는 산쿠소패치 + 에멘드가 제일 효과가 좋았습니다. 둘다 비보험이고, 삼성서울병원에서는 항암 후 따로 요구해야 에멘드를 비보험으로 추가 처방 해주더군요. 미리 처방 받아두면 다음 외래나 입원까지 기다리지 않고도 바로 바로 대응이 가능했습니다.

쓰지 못한 에멘드를 보고 있으면 가슴이 아픕니다.

식욕

보호자로써 제일 힘들었던 부작용(?)은 식욕이었습니다. 처음 R-CHOP 때는 어머니가 특별히 식욕을 잃거나 하지 않으셨습니다. 하지만, D-ICE 때 부터, 그리고 전뇌 방사선 직후는 식욕이 폭발적으로 늘었었고 전뇌 방사선 이후 약 45일 정도 후 부터는 식욕을 급격히 잃으셨습니다. 이때는 리툭시맙과 레날리드마이드를 항암제로 사용하고 있을 때 였습니다.

이때 삼성서울병원 외래 진료를 보면서 식욕이 없어서 식사를 거의 안하신다고 이야기를 해도 특별히 처방은 없었습니다. 김x석 교수님 진료였는데, 속이 좀 타더군요. 몸무게는 조금씩 빠지기 시작하고... 옆에서 보는 사람은 속이 타고.. 결국 스스로 찾아보는 수 밖에 없었습니다.

찾아보니 메게이스(메게스트롤)라는 약이 있더군요. 처음에는 암 치료제로 개발 되었으나 부작용으로 식욕 개선제로의 효과가 나타났다고.. 얼마나 효과가 있었는지는 솔직히 알 수가 없습니다. 어머니에게 이것을 아침마다 드시게 하는 것도 여러모로 힘들었거든요. 그래도 그 덕인지 하루에 아주 조금씩은 드셨습니다.

어머니가 계시던 방에 작은 탁상 달력에는 매일 드셨던 것들을 스스로 적어두셨었습니다. 정말 아름다운 글씨체를 가지고 계셨는데, 뇌전이와 전뇌 방사선 치료하고, 기력이 떨어지시고는 글자도 쓰기 어려워 하셨습니다.

그리고 4월 9일 이후로는 저것을 쓰실 기력도 없어지셨어요.

이때 제가 모르고 있었던 것은 치료 받고 있는 병원에 가정간호서비스가 있다는 거였습니다. 가정간호서비스로 집에서 영양제를 맞으실 수 있게 할걸.. 하는 후회를 항상 하고 있습니다.

진통제

어머니는 다행히도, 변비로 인한 복통과 입원 후 천공을 인지 못하고 한동안 방치 할 때 겪으셨던 통증 외에는 특별한 지속적인 통증을 겪지 않으셨습니다. (적어도 제가 보기에는 그랬습니다)

하지만 중간 중간에 통증을 이야기 하실 때, 병원에서는 처음에 아세트아미노펜(타이레놀)을 처방 해주었지만 심각한 통증이 아닐 때 제일 효과 보았던 약은 울트라셋이었습니다. 물론 나중에 입원 후 천공으로 인한 복막염 때문인지 복통이 너무 심해져서 몸을 가누지도 못할 때는 몰핀, 펜타닐, 설하정 등을 사용해야 했습니다. (그럼에도 통증을 느끼셨습니다.)

지정 헌혈에 대한 팁, 얼마나 알고 계신가요?

Yuno.org — Fri, 8 Jul 2022 19:18:15 +0900

예전에 가족이 아프기 전까지는 헌혈에 대해서 진지 하게 생각해 본 적이 없었습니다. 그냥 봉사 활동의 느낌이 강했습니다. 가끔 학교나 회사에 헌혈차가 오면 잠깐 가서 하는 정도 수준.

하지만, 가족이 혈액암을 앓고, 수혈을 처음 받아본 뒤 부터, 헌혈은 정말 누군가를 살리는 직접적인 도움이라는 것을 알게 되었습니다. 최근에 코로나로 혈액 비축량이 크게 줄어들면서, 병원에서 지정헌혈을 요구 하는 경우가 많아 져서 알게 된 사실을 이곳에 공유합니다. (최근에는 RBC 재고는 역대 최고치를 찍고 있네요)

지정 헌혈이란?

지정 헌혈은 수혈이 필요한 특정인을 정확히 지목해서 피를 헌혈하는 행위입니다. 여기서 한팩 받아서 재고 한팩을 주는 것이 아닌 헌혈 한 그 피가 바로 그 수혈 대상에게 갑니다.

헌혈증을 주는 것과 비슷한가요?

아뇨, 헌혈증은 그냥 헌혈 했다는 증서이고 혈액 비용을 조금 할인 해주는 할인 쿠폰과 같은 용도일 뿐 정작 수혈에 필요한 피를 주지는 않습니다. 수혈 할 피가 없는데, 당연히 할인 쿠폰이 있다고해서 없는 피가 나타나지 않습니다. 참고로, 암 환자는 산정특례가 적용 되어 5%의 의료비만 내니까, 헌혈증의 할인 효과가 매우 적어집니다.

지정 헌혈은 어떻게 할 수 있나요?

수혈 받을 대상이 병원에 이야기 하면 수혈자 등록 번호를 발급해서 문자로 보내줍니다. 해당 문자를 지정 헌혈 해주실 분에게 전달 해주시면 그 문자를 가지고 가까운 헌혈의 집에 방문해서 가능합니다. 이 문자에는 수혈자 등록 번호, 병원, 필요한 혈액 종류, 기간, 혈액형 등이 써 있습니다.

지정 헌혈 하면 언제나 그 피를 쓸 수 있는 건가요?

아뇨, 전혈(적혈구, 빨간피)은 이틀 후에 지정한 병원에 도착하고 혈액 보관 유효 기간은 헌혈 날로부터 약 30일입니다.

그리고 혈소판(노란피)은 역시 이틀 후에 지정하고, 보관 유효 기간은 헌혈 날로부터 5일입니다.

전혈은 1달 정도의 여유를 가지고 헌혈이 가능하지만, 혈소판은 실제 병원에서 쓸 수 있는 기간은 3일 정도 밖에 안됩니다.

그러므로 혈소판이 필요한 암, 백혈병 환자의 경우 수혈 날짜를 잘 맞춰서 헌혈 해야합니다. 안그러면 혈액이 폐기 될 가능성이 큽니다.

저희 가족은 매주 수요일에 외래 진료를 보고 수혈을 진행 했습니다. 이 경우 전혈은 30일 보관이므로 3일 전에만 헌혈을 하면 수혈이 가능했지만, 혈소판의 경우 금~월 사이에 해야 수요일에 수혈이 가능합니다. 따라서 지정 헌혈을 요청 하거나 받은 경우 수혈 날짜를 잘 계산해서 해주어야 합니다.

물론 입원 환자의 경우는 오자마자 바로 수혈이 가능하므로 조금 다릅니다. 수혈 목적에 맞게 잘 계산 해야 합니다. 특정 시술이나 수술 할 때 목표로 하는 날짜에 혈소판 수치가 요구 되는 경우도 있습니다.

혈액형이 중요한가요?

중요합니다. 지정 헌혈 문제에 필요로 하는 혈액형이 기입 되어 있습니다. 제가 지정 헌혈 요청 하면서 제일 많이 들은 이야기 중에 하나는 저는 O형이니 아무에게나 가능 한 것 아닌가요? 라는 질문이었습니다. 이것은 응급시에는 가능 하지만, 지정헌혈을 통한 수혈 등에서는 병원에서 잘 허용하지 않습니다.

다른 혈액형으로 교환 가능한가요?

A형이 필요한데, 주변에 B, AB, O형만 있다면, 이런 생각을 할 수 있습니다. 이것은 수혈 병원에 따라 다릅니다. 어떤 병원은 어떤 혈액형이던지 받으면 병원내 재고 혈액으로 교환해서 수혈 해주지만, 어떤 병원은 엄격하게 분리합니다. 지정 헌혈 전에 꼭 병원 혈액은행에 확인 해야합니다. (저희 가족이 치료 받던 병원은 교환 해주지 않는 병원이라 일치하는 혈액형만 가능했습니다)

하지만, 위의 경우 지정 헌혈 어플 등을 이용해서 개개인간의 교환이 가능합니다. A형이 필요한 사람 곁에 O형이 있고, O형이 필요한 사람 곁에 A형이 있다면 서로 교환 하는 겁니다.

교환 팁이 있을까요?

생각보다 헌혈은 까다로운 조건을 요구 합니다. 헌혈 문진이나 과정에서 언제든지 거절, 중단 될 가능성이 있습니다.

제 경우 혈소판 교환 당시에 3명이 연속 거절 된 경우도 있었습니다. 저랑 교환 하신 한 분도 현재 3번째 분이 시도중입니다.

교환 하는 경우 서로 해당 피의 중요성을 너무도 잘 알고 있기 때문에 교환 대상자가 헌혈 실패시에 괴장히 부담이 큽니다.

따라서 저의 경우는 1) 항상 앞 사람 실패에 대비한 다음 대상자를 물색 해둘 것, 2) 가급적 상대보다 먼저 헌혈을 할 것, 3) 상대가 수혈을 필요로 하는 날을 꼭 파악해서 가능한 첫날 할 것 그리고 제일 중요한 4) 교환 없이 직접 지정 헌혈 가능한 동일 혈액형 주변인을 최소 2인을 유지 할 것 입니다.

이 경우 상대가 놓치더라도 잘 위로 해주시고, 날짜 계산 해서 기다려도 되는지, 아니면 위에 4번 항목의 동일 혈액형 지정 헌혈 대상자에게 부탁 하는 방법을 검토 해야 합니다.

그리고 혈소판의 경우 주말 예약은 생각보다 힘이 듭니다. 미리 미리 잡아놔야 합니다.

지정 헌혈하면 수혈 받는 사람은 무료인가요?

아뇨, 할인은 없습니다. 혈액 조달이 가능 할 뿐.. 비용이 청구 됩니다. 중증 환자라면 5% 특례 효과로 할인은 상당 부분 됩니다. 헌혈증을 내면 추가로 할인이 됩니다.

구하기 힘든 혈액형이 있나요?

이건 정말 그냥 지난 한달간의 제 경험에 의한 의견 입니다. A형이 수요가 제일 많습니다. B, AB형은 조달이 생각보다 어렵습니다.

O형은 의외로 요청자가 적습니다. 이건 그냥 지난 한달간 제가 지정헌혈 어플에서 경험한 내용일 뿐이니 참고 부탁 드립니다.

왜 혈소판은 항상 부족하다고 하나요?

전혈/녹축 적혈구/적혈구라고 불리우는 RBC의 경우 채집(헌혈) 후 30일의 보관기간을 가지고 있습니다. 즉, 약 한달간은 계속 누적 되어 재고 관리가 가능한거죠. 하지만, A-PLT라고 불리우는 혈소판의 경우 채집 시점으로 부터 6일의 보관 기간을 가지고 있습니다. 보통, 헌혈하고 나서 혈액원에서 검사 한 뒤에 병원으로 보내는데, 이 과정이 2박 3일 정도 소요 됩니다. 그러면 이미 3일이 소요 되었으므로 병원 도착 후 3일만 사용이 가능합니다.

따라서 오늘 많은 사람이 혈소판 헌혈을 해도 그 효과는 단, 3일만 가게 됩니다.

지정 헌혈 한 사람을 알 수 있을까요?

아뇨, 원칙은 알 수 없습니다. 다만, 지정 헌혈 한 날짜나 시간을 보면 대충 짐작 할 수 있습니다.

위에 보시면 채혈 년월일이 있습니다. 적혈구, 혈소판 둘다 채혈 날짜가 있으니 그 날에 지정 헌혈 해주신 분을 특정 하면 되겠죠.

혈소판의 경우에는 채혈 시간이 없지만, "만료 시간"이 써 있습니다. 대략 그 시간 대에 헌혈 했으리라고 추측 가능합니다.

미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 진단 후, 병원 선택+항암+투병 팁 2 (패혈증)

Yuno.org — Fri, 1 Jul 2022 17:20:11 +0900

혈액암을 투병하면서 제일 무서운 것은 불응일 것이고, 그 다음으로 무서운 것은 패혈증인 것 같다. 그 다음은 각종 혈액 수치의 저하 였던 것 같다.

결국 어머니는 셋 다 겪고 삼성서울병원 중환자실에서 패혈증 쇼크(Septic Shock)로 돌아가셨다.

패혈증은 사실 매우 가까운 곳에 있으면서, 일반적으로는 잘 알려져 있지 않은 것 같다. 간단하게 생각하면 '어떤 감염이 신체의 면역 수준을 넘어서 전신으로 퍼지게 되면서 생기는 증상들의 조합' 이라고 보면 될 것 같다. 무하마드 알리도, 교황 요한 바오로 3세도, 슈펴맨이었던 크리스토퍼 리브도, 신해철도 전부 패혈증으로 명을 달리했다.

혈액암 항암 환자들에게서 종종 일어나는, 아주 위험한 상황 중에 하나인데 혈액암 환자나, 보호자라면 필히 숙지하고 빠르게 대응 해야 하는 병이다. 심지어 병원 입원 상태에서도 패혈증은 발생 하고, 입원 상태에서 발견 했음에도 대응하지 못하여 나쁜 결과를 맞이 하기도 한다.

당장 어머니 조차, 삼성서울병원에 입원 한 상태에서 패혈증을 앓다가 회복 되었다고 판단한 의료진의 판단으로 킴리아 전 항암을 하고 패혈증 증상이 폭발적으로 나타났음에도 중환자실에서 패혈증인지, 킴리아 부작용인지 구분 하기 힘들다고 돌아가기 이틀 전까지 이야기를 들었다. 그리고 돌아가시기 전날에서야 감염으로 보이고, 배양 검사를 의뢰 했다고 전달 받았고, 돌아가시기 몇시간 전에서야 적절하다고 판단한 항생제를 투여 했으나 이미 타이밍은 놓친 후 였다. 그리고 감염원으로 의심되는(그리고 가급적 제거 하라고 권고 된) 대퇴정맥 중심 정맥관은 사용한지 20일이 훨씬 지난 돌아가시던 그날 아침에서야 빼고 다른 곳에 카테터를 넣었다.

중환자실 가기 전에 권고 대로 대퇴정맥카테터를 뺐더라면, 2-3일 정도 더 항생제 치료를 받았더라면, .. 등의 아주 깊은 후회가 남게 되는 지점이다.

림프종을 비롯한 혈액암의 항암 환자가 패혈증의 위험도가 상당히 높은 것은 두가지 이유인데, 항암 때 사용하는 항암제가 워낙 강력해서 신체의 면역 상태를 완전히 박살내는 이유와 항암 때 사용하는 각종 포트(케모 포트, 히크만 등의 중심 정맥관)의 감염 때문이다.

어머니가 약 1년 7개월간 투병 하시면서 3번의 패혈증을 앓으셨는데, (공교롭게도 전부 삼성서울병원에서 치료 받을때 였다) 그중에 한번은 항암 후 외래 대기 중에, 그리고 두번은 입원 상태에서 였다.

첫 외래 패혈증은 삼성서울병원 응급실로 내원해서 상황이 급박하니 급하게 소생실로 이동 후 항생제 + 해열제 투여후 약 10일간 응급 병동에 입원해서 잡을 수 있었다. 그때 어머니가 가지고 있던 케모포트가 원인으로 지목 되어 제거 했다. (그래서 그 이후의 항암은 항상 정맥을 잡아서 해야 했기 때문에 어머니가 매우 힘들어 하셨다) 두번 째는 천공으로 인한 소장 절제술 후 약 10일 정도 후에 발생 하였다. 그때는 반코마이신을 투여 받는 도중에 항생제 교체 후 열이 발생 했고, 패혈증 쇼크로 사망 하실 수 있다는 연락을 받았었다. 하지만 다시 반코마이신 항생제로 변경 후에 기적 처럼, 어머니는 패혈증에서 벗어나는 것으로 보였고 대부분의 증상이 사라졌다.

병원 입원 상태에서도 패혈증 진단이 쉽지 않으니, 당일 항암을 많이 하는 항암 환자들이 집에서 얼마나 빠르게 증상을 캐치해서 응급실로 달려가느냐가 패혈증에서 빠르게 벗어나기 위한 키 이다.

항암 후 병원에서 "열이 나면 해열제를 드시지 마시고 바로 병원으로 오세요"라고 하는 것도 바로 그 맥락이다. 어머니의 첫 패혈증의 경우 "열"은 증세가 나타나고 나서 몇일 후에 나타나났으나 그때는 이미 상당히 위험항 상태였다.

다음의 증상이 있거나 중복으로 나타나는 경우 앞 뒤 보지 말고 병원 응급실로 가는 것을 추천 한다.

1. 지남력의 저하.

장소나, 사람, 시간 등에 대한 반응이 최근의 상태 보다 급격히 달라지는 경우. 예를 들어 어머니는 패혈증 상태에 빠지셨을 때 시간, 장소 등을 묻는 질문에 조금씩 엉뚱한 대답을 하셨다. 올해가 몇년이냐는 질문에 1953년이라고 한다던가 .. 어느 병원이냐고 물으니, 건국대학교 병원이라고 한다던가 ...

2. 의식의 저하

엄마가 계속 주무셔요. 라고 언젠가 카페에 글을 쓴 적이 있는데, 이건 컨디션이 급격히 떨어졌다는 의미였다. 외부 자극으로 잠을 깨워도 조금 후에 다시 잠이 드는 상태, 기면 상태 같은 상황에 빠져 있는 경우였다. 경험상, (20k 정도로 혈소판이 매우 낮을 때, 패혈증으로 인한 감염이 있을 때) 정도에 발생 했다. 엄마, 병원 가자 라고 이야기 해도 힘들어 하면서 가기 싫어 하셨다.

3. 혈압이 떨어졌을 때

평소에도 어느 정도의 저혈압을 유지 했지만, 평소에 집에 있는 혈압기로 측정 했을 때 보다 더 낮아졌다.

4. 열이 난다.

119 구급차를 타고 응급실로 갔던 그날, 단시간 만에 열이 38도 이상으로 치솟았다. 그 전에는 36.5도 정도로 유지 되던 체혼이 정말 어? 열 나는거 아닌가? 하고 다시 재니 37.5도, 이상한데? 하고 조금 후에 다시 측정하니 38도.. 그 속도로 쭉쭉 올라갔다. 119를 불렀을 때는 이미 38도 후반까지 올라가 있었다.

5. 호흡수가 빨라진다.

병원에서야 각종 기기로 호흡 수를 젤 수 있지만, 집에서는 옆에서 좀 지켜보는 수 밖에 없다. 1분간 호흡수가 25, 30 정도까지 올랐다.

집에서 판단 할 수 있는 방법은 위 정도 인 것 같다. 병원에 입원해 있다면, 혈액검사 결과로 조금 더 접근이 가능하다. 요즘은 환자들에게 각종 혈액 검사 수치를 앱이나, 병원내 기기를 통해서 공유 해주므로 보호자나 환자도 충분히 미리 대비 할 수 있다.

혈액검사를 보면 C반응 단백질(C-Reactive Protein 소위 CRP)이라는 항목이 있는데, 염증이나 조직 손상이 일어났을때 증가하는 급성 반응 물질이다. 이 수치가 갑자기 치솟으면, 무언가 문제가 있다 라는 것을 보호자도 캐치 할 수 있다. 그리고 또 하나는 프로칼시토닌(Procalcitonin) 검사다. 프로칼시토닌 수치가 올라가면, 매우 주의깊게 환자를 살펴야 한다.

어머니가 패혈증 쇼크로 돌아가시던 날의 혈액 검사 수치는 다음과 같았다.

6월 11일

Procalcitonin : 0.53

CRP : 3.86

Lactic Acid : 11.8(10일), 14일(4.26)

Base Excess : -5.8

BUN : 29.5

WBC(백혈구) : 0.02

ANC : 0.01

6월 17일

Procalcitonin : 3.32

CRP : 13.07(스테로이드 사용 후 떨어짐) 28.79(15일 검사)

Lactic Acid : 10.4

Base Excess : -16.5

BUN : 28.2

WBC(백혈구) : 5.08

ANC : 5.32

미만성 거대 B세포 림프종(DLBCL) 진단 후, 병원 선택+항암+투병 팁 1

Yuno.org — Thu, 30 Jun 2022 16:27:32 +0900

어머니가 2020년 12월 초에 미만성 거대 B 세포 림프종(DLBCL)로 진단 받으시고, 약 18개월간의 투병하시다가 결국 지난 2022년 6월 17일 삼성서울병원 중환자실에서 패혈증 쇼크로 세상을 떠나셨습니다. 그 과정에서 겪었던 일들을 남기기 전에 처음 진단 받으시는 분들을 위해서 치료 과정에 환자/보호자가 알아야 하는 것들을 남겨 둡니다. 암 투병 과정에서 하나의 아쉬움은 나중에 큰 아쉬움으로 남을 수 있기에 ... 다른 분들에게 도움이 되시라고 남겨둡니다.

참고로 어머니는 E-POCH, R-CHOP, D-ICE, MTX, 전뇌방사선, 리툭시맙+레날리도마이드, GEMOX, BR요법(벤다무스틴+리툭시맙), 킴리아 순서로 진행 했습니다.

치료 병원의 고민

처음 재발까지는 어느 병원이어도 상관 없다. 그 이후는 달라진다. 집에서 가깝고 바로 도움을 받을 수 있는 병원이 최고다,

처음 진단 받으면, 암이기 때문에 어떤 병원으로 가야 할지 고민합니다. 많은 사람들이 서울의 큰 병원으로 가야 하는 것 아니냐는 이야기를 많이 하죠. 이 이야기가 꼭 틀린 말은 아닙니다. 어머니의 집 근처 대학 병원인 건국대학교 병원에서 처음 치료를 받으셨고, 그 다음에는 삼성서울병원에서 치료를 받았습니다.

DLBCL의 경우 표준 치료 범위에서는 말 그대로 표준 치료이기 때문에 어느 병원에서 진행 하더라도 전부 표준 절차를 따르게 됩니다. 지방의 병원, 서울의 대학 병원, 메이저 빅 5 병원에 관계 없이 항암 자체는 전부 같습니다. 그래서 사실 어느 병원을 가도 치료 방법은 큰 차이가 없습니다. 하지만 환자의 관리, 유사시에 대응 가능한 수준 정도에서는 큰 차이를 보입니다. 이 것은 어느 정도 장단이 있습니다.

먼저 빅 5 병원(서울대, 아산, 삼성, 성모, 세브란스)의 경우 환자가 입원한 상태에서는 제일 좋은 케어를 받을 수 있습니다. 어머니가 겪었던 삼성을 기준으로 이야기 하면, 입원 하고 나면 비교적 좋은 케어를 받을 수 있었지만 그 과정까지가 매우 힘이 듭니다. 입원 항암은 1차는 일정에 맞춰서 가능하지만(1차만 매주 일요일에 입원 시키는 교수님이 있습니다.) 2차 부터는 언제 가능할지 가늠이 안됩니다. 어머니가 항암 하시는 동안 첫 항암 이후에 나온 입원 일정은 정해진 날짜에 입원 한 경우는 한번도 없었고 최소 2일, 길게는 1주씩 딜레이가 있습니다. 그것도 특실(최소 67만원, 최대 130만원) 입원인데도 그렇습니다. 2인실 이하의 병실이라면 주 단위 딜레이도 매우 잦습니다.

그래서 당일 항암을 많이 하게 됩니다. 당일 항암이라고 해서 널널하지 않습니다. 예약 된 시간에서 대기도 많고, 부작용 등에 대해서는 환자나 보호자가 직접 케어 해야 하므로, 병원 사정으로 환자가 힘들어 할 수 밖에 없는 상황이 됩니다.

입원해서 해야 하는 항암이라면 정해진 가이드보다 항암 기간이 늘어날 수 밖에 없는 것도 어쩔 수 없고요.

혈액암 항암 도중에는 응급실을 가야 하는 경우가 종종 일어납니다. 항암은 순기능도 있지만 부작용이 굉장히 심합니다. 아무리 잘 관리해도 순식간에 감염이 일어나고, 패혈증을 겪는 경우도 많습니다.

건국대학교 병원에서 진료 할 때 응급실에 가면 큰 기다림 없이 대응이 가능 했습니다. 삼성서울병원은 패혈증 쇼크가 왔을 때를 제외 하고는 최소 몇시간, 최대 24시간까지 기다려야 했습니다. 힘든 환자가 그냥 집에 가자는 이야기를 끊임 없이 할 때 보호자의 마음은 정말 타들어 갑니다.

처음 재발 하고 난 뒤에 진행 하는 구제 항암도 사실상 표준 항암입니다. 따라서 병원 별로 큰 차이는 없습니다. 하지만 다시 재발 할 경우 그때 부터는 병원별로 편차가 발생 합니다. 이것은 "진료 교수"의 역량과 별개로 "병원의 역량"이라고 생각하는 것이 좋습니다. 이때 부터는 신약의 도움을 받아야 하는데 ... 이때는 병원의 역량에 따라서 달라집니다. 원내 처방 가능한 약의 종류, 신약, 임상 등.. 병원에서 지원 가능한 수준에서 정해지기 때문에 큰 병원으로 가야 합니다.

이때는 어쩔 수 없이 메이저(빅5)로 전원을 해야 하고, 교수 선택은 고민이 필요합니다. 일반적으로 환자가 많은 교수를 선택 하겠지만, 사실은 환자가 많은 교수는 그 만큼 시간을 나눠서 쓰니까 환자에게 쓰이는 시간이 극히 적어집니다. 어머니가 마지막으로 입원 했던 4월 28일~6월 17일의 51일간의 입원 기간 동안 삼성서울병원에서 제일 유명한 교수님의 회진 횟수는 10회가 안됩니다. 오히려 조금 더 여유 있는 교수를 선택 할걸 그랬나 하는 후회가 많이 있었습니다.

(구제 항암까지는 건대에서 받을걸 그랬나 하는 후회를 수십번은 했습니다. 그랬다면, 구제 항암으로 완치 될 수 있었을지도 모르는데.. 라며 후회 한적이 많습니다)

정리하면..

병원 선택의 기준은 다 다르겠지만, 경험해보니 1, 2차까지의 치료는 1) 방문이 쉽고, 2) 입원이 쉽고, 3) 응급실 접근이 쉬운 병원이 최고! 인 것 같고, 표준 치료 영역 밖으로 나가면 빅 5 병원으로 가는 것이 제일 좋습니다. 빅 5에서의 병원 선택도 위의 조건을 따라 가는 것이 좋은 것 같습니다.

주변 지인들의 혈액형을 알아두자.

혈액암 치료 과정에서 제일 쉽게 접하는 부작용은 혈소판 저하입니다. 이 경우 외래 진료를 볼 때 수혈을 진행 하는데요. 상당히 떨어져 있는 상태에서도 충분한 수혈이 진행 되지 않습니다. 그리고 혈소판의 경우 수혈 후 2-3일이면 수혈 받은 효과가 사라지기 때문에 지속적으로 받아야 하는 경우가 종종 있습니다.

어머니의 경우 매주 수요일에 외래 였기 때문에 수요일마다 수혈을 받으셨고, 이때 RBC(적혈구), A-PLT(혈소판)을 받았습니다. 보통 수혈 후 수요일 저녁 부터 토요일, 일요일 정도까지는 상당히 좋은 컨디션을 유지 했고 그때부터 다시 외래 진료인 수요일까지는 굉장히 낮은 컨디션을 유지 했습니다. 중간에 추가 수혈을 받고 싶어도 삼성병원 응급실에 가면 기다림의 지옥이기 때문에 갈 수가 없고, 외래라도 월, 금으로 나뉘어진다면 어떻게 외래 처방이라도 받겠지만 월요일은 초진, 수, 금이 재진 환자 이기 때문에 그것도 녹녹치 않았습니다.

그리고 혈소판의 경우 병원 재고도 충분하지 않기 때문에 한팩 정도씩 밖에 수혈이 안됩니다. 따라서 "지정 헌혈"의 도움을 받았습니다. 지정 헌혈은 누군가 헌혈 할 때 받을 사람을 지정하며 헌혈 하는 것이기 때문에 오롯이 지정 환자에게 수혈이 되는 제도 입니다.

지정 헌혈 도움을 받기 위해서는 환자와 동일한 혈액형을 가진 분들의 도움을 받을 수 밖에 없습니다. 따라서 주변에 동일한 혈액형을 가진 분들이 얼마나 있나, 누가 있나를 미리 확인 해보시는 것이 도움 받기 조금 더 수월합니다. 미리 미리 혹시 헌혈 해주실 수 있는지 물어보는 것이 나중에 필요할 때 급하게 찾는 것 보다 훨씬 좋습니다.

참고로, 매주 수요일 진료의 경우 토,일,월 이 3일 사이에 혈소판 지정 헌혈을 해야 수요일에 수혈이 가능합니다. 다른 요일에 하면 혈소판의 유효기간(5일) 때문에 폐기 될 가능성이 높습니다. (수요일 진료라면 100% 폐기 됩니다.)

다음에는 항암 부작용 중에 일어날 수 있는 패혈증을 알아보도록 하죠

Plastic SCM Repository 를 Git 과 Sync 하기

Yuno.org — Mon, 17 May 2021 14:58:14 +0900

Plastic SCM에 대해서는 할말이 은근히 많고, Plastic SCM, SVN, GIT, Perforce를 간단하게 비교 하는 포스팅도 조만간 올릴거지만.. 그 전에 지는 몇 주 동안 나를 스트레스 받게 만들었던 Plastic SCM 저장소를 Git과 연동 하는 문제에 대해서 이야기를 해보고자 한다.

Changeset의 정보를 다 가져가고자 한다면 Plastic SCM 에서 Git으로 이동/연동 하는 방법은 기본적으로 4가지 정도가 있다.

1. Plastic SCM의 GUI Client 에서 진행 하는 방법.

일반적으로 제일 많이 알려져 있고, Plastic SCM 가이드 문서에도 나와 있다. Client의 Main Actions 탭에서 sync를 원하는 branch를 선택하고 팝업 메뉴를 띄운뒤에 push/pull 메뉴에서 Sync with Git을 선택 하고 정보를 입력 하며 된다.

2. Plastic SCM의 CLI Client에서 진행 하는 방법.

역시 가이드 문서에 써 있는 내용인데, cm 을 이용해서 직접 커맨드 라인에서 호출 하는 방법.

3. Fast Export 를 이용하는 방법.

Fast Export 라는 오래된 기능이 있다. 저장소를 Git에서 사용하는 별도의 파일로 추출 하는 것. 이건 1회성으로 작동 하므로 지속적으로 싱크를 맞춰야 하는 경우에는 적절하지 않다. 물론, 다른 옵션과 달리 이 기능은 changeset 의 구간을 입력 가능한 것으로 보여서 직접 구현하면 원하는 용도로 쓸 수 있을 것 같기는 하다.

4. Plastic SCM의 Git Server 기능을 활성화 시키고 Git에서 미러링 해가기.

PSCM 서버는 Git Server의 아주 기본적인 기능은 제공 하고 있어서, 이 녀석을 활성화 시키면 불안정 하지만 Git Client로 접근이 가능하다. 같은 방법으로 몇몇 Git 서버들의 미러링 기능으로 자료를 pull 해갈 수 있다. (예를 들면 Gitlab EE 기능에 해당 기능이 있다)

그런데 이제 몇가지 제약 사항들이 나온다.

1. HTTP/HTTPS의 경우 Timeout이 있다. 따라서 Changeset의 용량이 크거나, 저장소의 용량이 크거나, 내보내야 하는 Changeset의 양이 많은 경우 모든 데이터를 Git 서버로 전송 하지 못하고 connection이 작별을 고한다. 그러면 모두 도루묵.. 따라서 작은 크기의 경우 http/https 프로토콜을 이용해도 상관 없으나, 크면 다시 생각해보자. 지금은 가능해도 시간이 지나면 사이즈가 커져서 더 이상 연동이 안되는 지옥이..

2. SSH를 이용하면 용량 제한 관계 없이 올릴 수 있다. 다만, SSH Timeout 은 존재한다. 무슨 의미냐면 SSH로 데이터 전송을 시작만 하면 크기에 관계 없이 전송이 가능한데 문제는 Plastic SCM Git Sync 기능은 최초에 접속 하고, 필요한 데이터를 추출/아카이빙 할 때까지 아무런 데이터 전송을 하지 않는다. 따라서 역시 사이즈가 크면 중간에 끊어진다.

그래서 ssh client conig 를 수정해서 client 대기 시간을 늘리고 keepalive 가 가능한 상태를 만들어 줘야 한다.

3. SSH를 이용하면, 포트가 고정 된다. 놀랍게도 Plastic SCM은 포트 변경 기능 따위는 무시하고 있다. 무조건 22번 포트를 사용한다. 주소에 어떤 포트 번호를 넣던지 무시하고 22번에 접속 한다. 이 것 역시 강제로 config 에서 hostname으로 강제 설정해서 회피 할 수 있다.

4. SSH를 이용하면 중간에 문제가 생겨도, 잘 알려주지 않는다. Plastic SCM으로 SSH 를 이용해서 Git과 연동 할 경우, 애시당초 서버에 접근 실패 하거나, 접속이 끊겼거나 해도 메세지만 표시 될 뿐 그냥 진행이 된다. 마치 Exception Handling 을 하고 있는 것 마냥.. 사용하는 저장소가 40GB가 넘어서 한번 Sync 돌리면 보통 짧으면 6시간 길면 10시간 정도 돈다. 그런데, 한참 돌고 난 뒤 Git에 가보면 아무런 파일이 올라가 있지 않은.. 황당한 경우를 겪었는데 알고보니 SSH 연결 상태를 이녀석은 신경 쓰지 않고 작업을 한다. (대체 그 시간 동안 뭘 하는거지..?)

그나마, CLI를 쓰면 Log message로 유추라도 되지만 일반적으로 사용하는 GUI 사용하면 메세지 조차 없다.

따라서 만약에 저장소가 크고, ssh 포트를 별도로 변경해서 사용중인 git으로 sync 하고자 하면 ssh config에 관련 정보를 직접 넣어서 처리 하도록 하자.

오맹달에 대한 추억

Yuno.org — Sat, 15 May 2021 23:36:51 +0900

생각해보니, 오맹달 배우님의 부고를 들었던 것 같은데 지금에서야 천천히 마음 깊히 다시 새기게 되었다.

주성치 영화를 처음 봤던 그 오래 전의 나는 이제 어느새 내가 처음 보았던주성치님이나 오맹달님보다 나이가 많아졌다. 이 두분은 내 어린 시절의 몇 안되는 히로인 같은 분이었다. 오맹달 배우님은 항상 삼촌이자, 소파와 같이 마음을 기댈 수 있는 존재 였던 것 같다.

지금도 주성치 영화를 다시 그 친근함과 편안함이 아직도 나에게 다가온다.

이제서야 빕니다. 명복을 빌고, 항상 내 등 뒤에 있었던 것 같은 존재감에 감사를 전합니다.

인생은 소설이다

Yuno.org — Sat, 3 Apr 2021 19:59:31 +0900

어제 늦은 밤에 밀리의 서재에서 책을 고르다가 인생은 소설이다(기욤 뮈소 작)를 봤다. 거기에서 인상적인 구절이 있어서 남겨둔다.

랭보가 말한 ‘모든 감각의 무절제’와 다르지 않았다. 로맹과 사랑의 열정에 빠져들었던 그 순간 나는 앞으로 내 인생에서 더는 이처럼 격렬한 감정을 맛볼 수 없으리라는 것과 내 연애사의 정점을 경험하고 있다는 걸 알고 있었다. 로맹과의 사랑이 척도가 될 경우 앞으로 이루어질 모든 관계들은 어쩔 수 없이 무미건조하고 시들마른 감정으로 받아들여질 게 뻔했기에 나는 결국 이 사랑에 충실하기로 했다.
나는 모든 고삐를 놓아버렸다. 로맹과의 관계를 적극적으로 받아들이고, 우리의 이야기가 언제까지나 계속 이어지기를 바랬다. 로맹은 부인에게 이혼을 요구하겠다고 했고, 나는 그 생각에 기꺼이 동의해 주었다.
내가 미처 예상하지 못했던 부분이 있었다. 로맹이 결혼생활을 끝내자는 말을 꺼내려고 했던 그날 저녁에 알민도 남편에게 그동안 차일피일 미루며 알리지 않은 중요한 문제가 있었다. 그때 알민은 아이를 임신하고 있었다.

-인생은 소설이다 중에서..

HTTPS 그 하나를 위한 시놀로지 SSL 발급의 삽질..

Yuno.org — Sun, 21 Mar 2021 20:10:37 +0900

참 별거 아닌데, 집착 할 때가 있가.

집에 있는 NAS에 외부에서 접속 가능하도록 구축 해두었는데, 특정 포트로만 접근이 가능하다.

도메인 연동도 해두었더니, 언젠가 부터 SSL 이 적용 안된 HTTP에서는 경고가 나오길래 .. SSL 적용해서 HTTPS로 바꿔야지~ 라는 생각을 하자마자 고생 시작이었다.

포트를 바꿨더니 시놀로지 자체 SSL 인증서 처리로는 상당히 고생을 선물 받는다. 간신히 처리 하고, 다시 정리해도 lets encrypt 인증서는 3개월짜리라 3개월마다 이짓을..

돈의 힘을 빌리는게 제일 빠르다는걸 1년이 지난 이제서야 해보고 알게 됨.

ssls.com 에서 1년당 5달러 정도로 SSL 인증서 받은 다음에 간단히 인증서 적용 완료

이 메세지 하나를 위해 이 얼마나 고생 했는가!

완료 하고 나니 참 부질 없다.

웨이브(Wavve)의 끊김 장애는 언제쯤 사라질까? 원인은..?

Yuno.org — Fri, 5 Feb 2021 18:42:41 +0900

1월 27일 저녁, 보던 드라마를 이어서 보려서 Wavve를 켜고 플레이를 누르니 .. 플레이가 안된다. 뭐지? 네트워크 장애인가? 하고 살펴보니 네트워크는 정상. 최신 영상을 틀어보니 정상.. 넷플릭스로 다른걸 보다가 다음날 다시 해보니 또 안된다. 뭐야 하며 짜증내며, 공지 사항에 뭐 없나 하고 보니 공지사항이 있다.

두둥..

그리고 1주일 하고도 이틀이 지난 오늘까지도 저 장애는 해결이 안됐다. 심지어 그 사이에 뽀로로 사이에 성인물이 나오는 기염을 토했고, 오늘 공지를 보면 일부 해결 됐다 라고 올려두었지만, 내가 보던 드라마는 아직도 안된다.

뭐가 문제였을까 생각해보자.

대략 언론에 알려진, 그리고 사람들의 이야기와 공지사항, 1:1 고객센터의 답을 조합해보면 이렇게 정리된다.

27일 새벽을 기점으로 약 1개월 이전의 VOD가 대량으로 플레이 불가능한 상황이고, 중간에 뽀로로에 성인물이 나왔다. 따라서 유료 고객님들은 1개월 이내의 VOD를 보며 버텨 달라.

이런 답을 기준으로 생각해보면 어떤 이유에서인지, (개인적으로는 99.99% 인재) 새벽 6시 20분에 1개월 이전 VOD를 우르르 날려 먹었다! 부분적일 수도 있고, 전부 일 수도 있다.

보통, 이런 서비스의 경우 CDN을 이용해서 데이터를 보관 중이니, 이것은 일부 서버의 장애로 생길 수 있는 문제가 아니다. 그리고 웨이브(Wavve)에서 MS Azure 문제라고 이야기를 흘리는 것 같은데, 이것도 믿음이 가지 않는다. Azure에서 저런 대규모 장애가 발생 했으면, Azure를 쓰는 온갖 서비스들이 전부 난리가 났을 거다. 더군다나 CDN Azure Storage에서 저런 장애가 발생 했으면 웨이브가 아니라 글로벌 이슈 였을거다.

따라서 타당한 추측은, 누군가의 실수로 1개월 이전의 VOD를 몽-땅 다 날려먹었다. 그리고 지금 Wavve는 정말 급하게 모든 VOD를 재 인코딩 하고 있다! 가용 할 수 있는 모든 컴퓨팅 파워를 동원해서 동시에 인코딩 하고 있을 것 같다.

그리고 저런 동영상 서비스의 구조를 알 수는 없지만, 추측 해보면 한개의 영상을 하나의 덩어리로 보관 하고 있는 것 같지 않다. 세분화 해서 여러 조각으로 분리 해서 여러 서버에 분산 보관하고 있을 것 같다.

동시에 인코딩을 하고 있어서, 이게 경우에 따라서는 꼬일 수도 있을 것 같다. 설계 자체를 잘 해서, 항상 유니크한 값으로만 나오게 하면 모르겠지만, 혹시라도 부분적으로 곂치는 파일명이나 인덱스가 나오면.. 엉뚱한 영화나, 영상이 영상 한가운데 나올수도 있을 것 같다. 뽀로로에서 성인 영화가 나왔던 것도 이런 이유이 아닐까.

아무튼, 하루 이틀이면 끝날 것 같았던 이 장애는 최소 2주는 걸릴 것 같다고 한다. 하지만, 솔직히 과거의 모든 영상을 한번에 재 작업 하고 있을거라고 생각하면 2주 안에 끝날 거라고 생각되지 않는다.

그리고 보상이라고 내놓는게, 어디에 써야 할지도 모르는 코인이라는걸 준다고 하는걸 보니.. 매우 당황스럽다.

넷플릭스하고 비교 할 수 밖에 없는 것 같다. 그냥 VOD 로 끝나지 않고, 끊임 없이 엔지니어를 충원하고 기술 집약적으로 서비스를 운영하는 넷플릭스와 지금의 웨이브. 웹/모바일/스마트TV에서의 기능 조차도 동일성을 유지 못하고, 메이저급 장애가 계속 발생하는 웨이브.

이 순간 제일 불쌍한건 이 모든걸 최전선에서 챙기고 있을, 웨이브 고객센터 직원들 일 것 같다.

이 둘은 비교 대상이 될 수도 없는 것 같다.

한샘 가구의 E0 자재는 정말 E0 친환경 자재일까?

Yuno.org — Fri, 18 Dec 2020 15:47:10 +0900

한샘 광고를 보다 보면 E0 자재를 쓴다라고 광고한다. 유럽의 하프 형이 아닌 진정한 E0라고 ..

몇일 전에 옷장을 사야 해서, 여기저기를 보다가 한샘 사이트에서 할인 판매 중이라 3개를 구입 했다. 시대가 시대이니 만큼 VOCs 같은건 전혀 걱정 하지 않아도 될 것 같았는데 ...

오늘 배송 와서 설치 하는 순간, 그 방에 있던 Awair가 경고를 날리시작한다. VOCs 폭등!!

그 전까지는 150ppb 정도를 유지 하고 있었는데, 설치 하는 동안 3900ppb(3.9ppm)까지 폭등 했다. E0 자재면 훨씬 낮게 나와야 하는거 아닌가!? 라는 생각이 드는데, 설치 하는 동안 이 만큼 치솟을 줄이야. 심지어 이 순간에는 혹시 몰라서 창을 열어두고 전열 교환기(아파트 환기 시스템)을 최대로 가동중이었다. 즉, 집에서 할 수 있는 최대의 환기 상태였는데도 저 만큼이나 치솟는 기염을 토했다.

설치 종료 후에는 (창문이 전부 열리고, 환기 최대 상태) 1200~1300ppb를 왔다 갔다. 옷장의 문을 열어 두니 가볍게 1500ppb로 다시 올라갔다.

VOCs가 다른 성분을 포함하고 있다고는 하지만, 이 정도로 치솟을 줄은... E0 자재라고 하면 포름알데히드 기준으로 0.07ppm 정도를 기대 했을텐데, 그 2배가 나온다라 ...

이게 혹시, N개의 가구를 설치 하면 배수로 증가해서 나오나...!? 이케아에서 가구를 샀을 때, 심지어 그 가구 바로 위에 이 장비가 올라가 있는데도 이 만큼 치솟지 않았던거 같은데 ...

친환경이나 E0나 어쩐지 믿음이 안간다.

+
10시간 정도 지난 이 시점 1292ppb.. 한샘 가구 사는건 뜯어 말려야 한다. 아 이케아 갈걸

보스 사운드 링크 미니 2 빨간불 해결 방법(Bose Soundlink Mini 2 Red right)

Yuno.org — Sat, 21 Nov 2020 11:41:40 +0900

이 보스 사운드 링크 미니 2 를 2016년 면세점에서 샀다. 집에서도, 여행 갈 때도 가지고 이 스피커로 많은 노래를 들었다.
크게 무겁지도 않고, 들려주는 사운드도 매우 만족해서, 굉장히 만족해왔다.

재택 근무 중에도, 이 스피커에 의지를 많이 했는데.. 어느날 갑자기 충전이 안되고, 빨간 불이 반짝이기 시작했다.
이게 뭐지!? 하면서 당황했으나, 구글링을 해보니 펌웨어 업데이트를 하면 된다라는 글이 많이 있었다.

내가 너무 전투형으로 굴렸나.. 하며 걱정하며, 따라 해봤다.

PC와 스피커를 USB 케이블로 유선 연결 하고 https://btu.bose.com 에 접속해서 보스 업데이트 모듈을 설치 하고
키보드의 a d v 방향키 위, 방향키 아래 를 순서대로 눌러주면 advanced mode 가 나온다.

그걸로 강제로 최신 펌웨어를 한번 더 덮어주면 잠시 사용이 가능해진다.

이 빨간 불이 발생 하는 원인은 바로 배터리 문제 였다. 배터리의 수명(?)이 어느 정도 다 했거나, 어떤 이유로든 배터리에 이상이 생겨서
요구치를 만족하지 못할 경우 빨간 불이 들어온다. BOSE에 보내서 수리 할 경우 11만원 이상 나온다고 한다.

따라서 펌웨어를 재 설치 하면, 배터리를 초기화 하고 초기화 된 상태에서만 사용이 가능해진다.
완충이나 방전 될 경우 또 빨간불이 들어온다.

이렇게 한달 정도 버티다가 결국은 포기 했다. 어느 순간 부터 아에 펌웨어 업데이트해도 소용이 없었다. 펌웨어 업데이트 해도 빨간불만 계속..

그렇다고 버리기는 아깝고 .. 방법이 없나 찾다 보니, 미국이나 중국에서 이 제품에 맞는 배터리를 판매 하고 있었다.
미국에서 직구 하기에는 배터리라서 제약이 많고 역시 아직까지 세계의 공장인 중국에서 알리익프레스로 구매했다.

내가 샀던 곳은 이곳. 적당한 가격 찾아서 사면 될 듯. 사운드링크 미니 1인지, 2인지에 따라서 배터리 모델 번호가 다르니까 잘 사야 한다.

알리 익스프레스 보스 사운드링크 미니 2 배터리

배터리 교체야 간단하겠지..라는 생각과 함께 주문했고, 몇일 후에 물건이 무사히 도착 했다.

그리고는 스피커를 뒤짚고, 아래 고무를 들어내고 T8 별 스크류로 들어냈는데 ... 엥..?

이 배터리는 탁찰식 정도가 아니라, 배터리에서 나온 케이블과 배터리의 IC 칩에서 나오는 케이블이 작은 보드에 납땜 되어 있었다.
아 젠장..

완전 분해해서 납땜 제거 안하면 교체를 못하나..? 고민하다가 문득,
“중간 케이블 잘라서 연결하면 되는거 아닌가? 그러면 훨씬 쉽게 교체 가능하겠는데?” 라는 생각이 들었다.

케이블의 밀도가 높으니 어떻게 연결 할까 고민 하다가, 열 수축 튜브로 하자 싶어서 몇개 주문 해서 후다닥 작업 해봤다.

먼저 수축 튜브의 중간까지의 길이 만큼 연결 가능하도록 양 배터리의 전선을 자르고, 다른 도구가 없으니 가위로 전선의 피복을 벗겨냈다.
그리고 제일 작은 튜브를 끼우고 반대편 배터리도 연결 해주었다.

연결 방향만 주의 하면 된다. ( +가 빨간색이 칠해져 있다, 잘못 연결 하면 이별이다 )

어렵지 않게 케이블을 연결 할 수 있었고, 히팅건이 없어서 드라이어기로 열심히 수축 시켜서 완성..

배터리 교체 후 에는 펌웨어를 다시 강제로 업데이트 해서 초기화 시켜 줘야 한다는 글을 봐서 바로 위에 기재된 방법으로 펌웨어를 업데이트 했다.
완료 후 테스트 하니, 정상화 되었다!

더 이상 빨간불(붉은불)이 들어오지 않는다. 정상적으로 충전이 되고, 정상적으로 사용이 가능해졌다.

과연 가전은 LG인가..?

Yuno.org — Mon, 21 Sep 2020 13:53:24 +0900

"가전은 LG"

가전은 LG라는 라는 이야기를 주변에서 종종 듣는다. 나도 그렇게 생각하고 이야기 했던 적이 많았는데 ... 요즘은 생각이 좀 바뀌고 있다.

특히, 소프트웨어와 하드웨어가 결합되는 가전이 나오기 시작한 이후 부터, 그리고 LG가 가전 대결에서 우위를 차지 한 이후부터는 소프트웨어적인 한계가 더 보이기 시작한다.

처음 LG 가전에 의심을 품기 시작한건 LG TV를 직구 했을 때 부터였다. 직구 TV와 국내 TV 차별을 펌웨어를 이용해서 하기 시작했을 때, LG 가전 사업부는 선의를 가지고 있지 않다 라고 느끼기 시작 했다. 그리고 ThinQ를 쓰기 시작하면서는 아, 소프트웨어 조직은 본인들이 갑이고 고객은 을이라고 생각하는게 분명하다 라고 느끼기 시작했다.

LG 시스템 에어컨의 경우 ThinQ 를 이용하기 위해서는 실내기 수 만큼 WiFi 모듈을 구입해야 한다, 경쟁사 삼성은 실외기에 하나로 처리가 가능하다. 과연, LG는 '못'해서 못 한걸까, '안'해서 안한걸까?

LG에서는 IOT를 위해서, ThinQ라는 자체 시스템을 구축하고 온갖 가전에 다 달아놨다. 그런데, 이 IOT는 무쓸모 + 무능력의 결합품인 것 같다.

LG IOT가 과연 집 IOT의 중심에 설 수 있을까? LG에서 공급하는건 IOT의 개별 원소들일 뿐, 중앙 제어 시스템은 존재하지 않는다. Home Assistant나 Smart things와 같은 중앙 시스템이 없는 LG는 필히 해당 생태계와 연동해야 턱 없이 부족한 본인들의 환경을 보완 했을 텐데, 지원하지 않는다. 편법으로 지원되던 방법도 조금씩 막히고 있으니, IOT를 꿈꾼다면 LG 제품은 구입하면 안된다. 삼성은 본인들이 Smartthings를 인수 했기 때문인가, IOT 와 찰떡 궁합.

결국 믿을건 Google Home과 같은 Interface 뿐인데, 그냥 리모컨으로 쓸 수 있다 뿐 제한이 너무 많다.

폐쇄적인 환경으로 다른 IOT 시스템과 결합 불가능, 매우 느린 반응 속도, 업데이트 하면 등록한 제품이 전부 사라지는 문제(2020/09 업데이트), 강제 타 소프트웨어 사용(PASS), 정작 필요한 기능은 무제공 ... LG 가전의 현재 상황인 것 같다.

최근에 LG TV에서 Airplay 2 지원 여부 이슈가 있었는데, 이런 간보기를 하는 것도 LG는 "사용자 편의"와 거리가 먼 생각을 하고 있다는 깊은 의심을 할 수 밖에 없다.

그래서 2년 정도 전 부터 주변에서 가전을 산다고 하면 LG 제품의 한계점을 이야기 해준다. 하드웨어적인 한계는 경쟁사간 비슷한 수준일 것이고, 기술적 특성 차이(OLED/QLED)가 아니라면, 소프트웨어적으로 한참 뒤떨어진 LG를 사는 것에 대한 이해를 충분히 하고 구입 할 것을 주변에 이야기 한다.

문경새재 맛집 이탈리안 라루올로

Yuno.org — Tue, 15 Sep 2020 10:11:34 +0900

문경 라마다에서 1박을 하면서, 문경새재를 돌아봤다. 1박이라면, 도착시간에 따라 최소 번의 식사. 경우에 따라서는 3번, 4번의 식사를 주변에서 해야 한다.

안동에서 출발 했기 때문에 이른 시간에 도착 했고, 점심을 문경새재 근처에서 먹을 수 있었다. 문경새재 도립공원에 있는 식당들은 문경새재에서 맛 봐야 한다는 모든 음식을 다 팔고 있었고, 어떤 식당을 가던지 메뉴는 비슷비슷 했다.

결국 점심식사 한번으로 문경새재에서 먹어봐야 하는 모든 음식을 다 먹게 되는 ...

유럽 관광지 근처 식당을 가면 매일 똑같은 메뉴만 주는 듯한 느낌이 드는데, 이곳에서도 비슷했다. 약돌돼지, 약돌한우, 황태... 벗어날 수 없는 메뉴의 압박이 ... 더군다나 코로나 때문인지 저녁 7시 정도가 되니 문경새재 앞 관광단지(?) 주변 식당은 대부분 닫았다.

그러다가 라마다 바로 앞에 있는 라루올라 라는 이탈리안 레스토랑을 보게 됐다. 음, 여기까지 와서 이탈리안..? 이라고 생각하다 결국 선택지가 별로 없어서 갔는데... 어라? 어지간한 이탈리안 레스토랑 보다 더 괜찮았다.

알리오 올리오 매콤하게와 프레스카 피자를 먹었는데, 둘다 상당히 괜찮았다.

아쉬운게 있다면, 식전 빵에는 이미 시즈닝 가루가 뿌려져 있는데 이게 조금 취향을 탈 수 있는 것? 피자를 시키면 꿀을 주시는데 오히려 식전 빵에는 꿀이 더 어울렸다.

알리오 올리오는 상당히 맛있어서 최근에 먹은 파스타 중에 제일 맛있었고, 피자도 좋았다.

음식 사진은 하나도 찍지 않았네 -_-... 뭐 어쩔 수 없지..

비교적 저녁 늦은 시간까지 영업을 하는 얼마 안되는 식당인데, 이 정도로 좋은 맛을 보여주니, .. 다행이고 다행이다.

아무튼, 문경새재에서 1박 해야 한다면, 저녁으로 이곳에서의 식사를 추천.

다양한 다이어트 약에 대한 이야기 ( 팬터민, 토파맥스, 삭센다, 큐시미아, 콘트라브)

Yuno.org — Thu, 4 Jun 2020 15:06:38 +0900

지난 몇 년간 기회가 있을 때마다, 여러 이유로 다이어트에 도전했었고, 현대 약학에 도움을 받아봤다. 그 덕에 다양한 다이어트 약을 내 몸에 임상 실험-_- 해볼 수 있는 기회가 있었다. 그 결과를 여기에 간단하게 기록해봅니다.

아마, 다이어트 약을 찾는 사람은 엄청나게 많을 텐데, 의사/약사 이야기가 대부분이고 특정 약 하나에 대해서만 쓰여 있는 경우가 많을 것 같아서 많은 다이어터들에게 도움이 되고자 남겨봅니다.

참고로 병원에서 살 빼는 주사라고 놔주는 일반 주사류 등은 거진 의미 없는 행위라고 보면 됩니다. (삭센다 제외, 근데 이건 병원에서 놔주는 주사라고 보기가 좀..?)

개인적으로 생각하는 다이어트 약의 평가 순위는 아래입니다.

1. 다이어트 효과가 좋아야 함.

2. 평소와 같이 생활할 수 있거나, 더 좋은 생활을 영위할 수 있어야 함

3. 가격

4. 약의 접근성

다이어트 약을 처방받을 때는, 사람마다 다르겠지만 병원에서 상담 후 적당한 약을 추천받기도 하고, 인터넷에서 검색해보고 이 약 처방받고 싶어요 라고 이야기하기도 하죠. 그럴 때 한번 읽어 보시고 가면 적당 할 것 같습니다.

위의 내용을 기반으로 겪었던 팬터민, 토파맥스, 삭센다, 큐시미아, 콘트라브에 대해서 써보겠습니다.

이 모든 약은 제 개인적은 경험이고, 제 체질이나 제 상황에 맞추어 평가한 약입니다. 일반화할 수 없습니다. 내용은 참고만 하시기 바랍니다.

1. 콘트라브

몇 달 정도 복용했고, 다이어트 효과는 거의 0에 수렴했다. 특별히 식욕억제(배가 고프지 않다, 먹고 싶지 않다)가 느껴지지 않았다. 부작용은 비교적 심했다. 부작용이 비교적 적게 나타나는 타입인데, 이 약은 울렁거림이나 메스꺼움이 특히 심했다. 가뿐하게 관뒀다.

먹는 방법도 상당히 귀찮다. 정해진 양을 먹는 것이 아닌, 처음에는 하루 한 알, 다음 주에는 아침, 저녁, 그 다음에는 하루 3알.. 다음주에는 4알.. 해서 하루 총 4알까지 천천히 올려서 복용하는 약이다. 가격도 상당히 비싼 편으로, 하루 4알 다 먹는다고 가정하면 1달치가 10만 원 이상이 나온다. 비싼 약인데, 효과는 없고 부작용은 있고, 먹기는 불편한 약이었다.

2. 토파맥스

토파맥스(토피라메이트 Topiramate)는 그 단일로는 다이어트 효과가 있는지 정말 1도 모르겠다. 원래는 뇌전증, 편두통에 먹는 약인데, 찾아보면 간질약으로 나온다. 처음에는 간질약을 왜 주는 거지?라고 생각했는데.. 알고 보니 이 약의 "부작용"이 식욕부진이었다. 이 약을 먹고 부작용이 일어나야! 식욕억제가 ... 그래서 일반적으로 이 약은 다른 약의 보조제적인 성격으로 처방되는 것 같다. 부작용이 적게 일어나면, 식욕억제가 적게 일어나는 거고 안 일어나면 안 일어나는.... 참고로 이따가 이야기할 큐시미아의 반쪽 성분(나머지 반은 팬터민)이기도 하다.

가격은 2달치(60알)가 약 5만 원 이내로, 비싸지 않은 가격.

3. 삭센다

정말, 삭센다는 열풍이었다고 해도 될 정도로 인기가 많았다. 여기저기서 입소문이 퍼지면서, 어느새인가 다이어트 약 시장을 장악했던 약인데, 먹는 약이 아니라 매일 몸에 맞는 약이었다. 제일 큰 진입 장벽은 주사제라는 것과 가격. 근데, 이 열풍에는 숨겨져 있는 치사한 이야기가 많다.

당뇨약이었는데, 쓰다 보니 식욕 억제가 일어나면서 체중이 줄어드네!? 당뇨보다 비만이 더 대박이지! 라고 해서 덥썩 시장을 물어버린 약. 그런데, 의외로 이 약의 효과는 기대보다는 낮았다. 효과가 없는 건 아닌데, 효과 점수가 개인적인 평가로는 낮다. BMI 지수가 높을수록 효과가 좋다고 하는데, 이 약이 워낙 대중적인 약이라 BMI지수가 낮은 사람도 너나 할 것 없이 맞고 있는데, 사실 충분한 효과(기대한 효과)를 못 보고 있을 가능성이 크다.

즉, 다이어트 약을 만들면 내 개인의 의지와 관계없이 먹고 싶지 않다라던가, 배가 고프지 않다 등의 어떤 약물 효과가 나타나야 하는데 삭센다의 경우 그 효과가 아주 미비했다. (없지는 않았는데 약효과 나를 지배하지 못했다. 식욕이 약효를 이긴다...?) 증량해도 큰 차이 없었다. 물론 사람마다 편차가 있을 것 같다. 주변에 상대적 효과를 봤다는 사람들이 있기는 하다.

삭센다가 인기가 많았던 건, "안전하다" 라는 이야기와 "효과가 좋다"라는 두 가지 이야기가 섞여서 그랬던 것 같은데, 최근 들어서 나오는 이야기를 보면 둘 다 솔직히 맞는 이야기인 것 같지 않다.

그런데 이 삭센다가 열풍이었던 이유 중에 하나는 바로 처방하는 쪽에서의 "가격"이었다. 어떤 병원은 병원에서 직접 팔기도 하고, 약국마다 가격이 천차만별이었다. 즉, 처방하는 쪽에서도 상당한 이득이 남으므로, 무분별하게 처방과 판매를... 나는 분당에서 구입했는데, 인터넷에서 12-15만 원이라는 글을 봤는데 그 약국은 6.6만 원이었다. 2배 이상의 차이를 보였다. 지금도 인터넷에서 보면 10만 원이 특가 취급을 받고 있다. 즉, 이 약은 판매처 엄청난 마진을 남기고 있는 약이다. 왜 이 약이 엄청나게 처방되고 있는지 생각해볼 필요가 있다.

이 약을 처방받아야 한다면

1. 병원에서 판매하는 곳은 가지 말거나, 처방받지 말자. (필자가 산 값이 6.6만 원이었다는 것을 명심하자),

2. 동네 약국에서 비보험 약을 사면 님은 호구다.

3. 대형 약국이 경쟁하는 곳에서 사야 싸다.

가격 차이가 약 3배까지 난다는 것을 명심하자. 6.6만 원과 18만 원!!!

처음에 맞을 때 진입 장벽이 좀 있다. 주사라서 그런데, 처음 한두 번만 무섭지, 맞아보면 전혀 무섭지 않고 아프지 않다. (가끔 따갑기는 하다)

워낙 바늘이 얇고, 약 주입 버튼을 누르는 순간 순식간에 들어가서 별로 느낌도 나지 않는다. 그리고 다이어트 약을 먹는 사람이라면 충분한 지방(!!!!)이 있을 테니, 더 안 아플 듯. 맞을 때 팁이라면, 배를 기준으로 맞을 때 살짝 따가운 위치와 느낌도 나지 않는 위치가 있다. 1주 정도 맞아보면 알 수 있다.

이 삭센다, 결국 다 맞지 않고 와인 셀러에 고이 두 펜이 보관되어 있다. ㅠㅠ.. 아까워라 ..

4. 큐시미아

양아치약. 삭센다가 다이어트 약 시장을 점령할 때, 사실 BMI 지수가 높고 실제 살을 빼야 했던 사람들은 암페타민 계통의 화합물인 펜터민/디에타민/푸링정 등을 복용하고 있었다. 근데, 이때 이 효과를 더 주기 위해서 2번에서 이야기했던 토피라메이트 계열의 약을 같이 복용했는데, 그 두 개를 섞은 약. 대한민국 18대 대통령의 창조경제를 보는 듯한 시장 접근 방법이었다. 이 두약을 같이 먹으면, 효과가 좋다는 건 이미 알려져 있던 사실이고 많이들 그렇게 처방이 되고 있으니, 이 두 약을 합쳐서 시장에 내놓자! 라고 .. 그런데, 합치는데 힘들었으니 가격은 몇 배 올리자 라는 놀라운 창조 경제를 ...

펜터민이 향정신성의약품이라 장기 처방이 안되니, 처방 불가능할 때는 돈 더 내고 우리를 사라는 ... 정말 양아치 짓인 듯.

효과는 좋다. 왜냐면, 이미 펜터민(Phentermine)의 효과는 매우 좋고, 토피라메이트의 효과가 합쳐져서 오른손과 왼손이 만난 상황이니.. 다만, 가격이 말도 안 되는 가격이다. 알려진 판매가는 한알에 4000원. 1달치가 12만 원. 2달치면 24만 원이다. 상황에 따라서는 조금 더 싸고, 조금 더 비싸다.

참고로 펜터민+토파맥스의 2달치 가격은 10만 원 이하다. 제약사는 이 약을 선전하면서 온갖 미사여구를 달고 있다. 안전성과 효과가 보장된 펜터민과 타피라메이트를 합쳐서 .. ...그냥 따로 사서 같이 먹으면 됩니다.

처음 다이어트 약을 상담으로 처방받는데 큐시미아를 처방해준다면...?

지금은 처방받지 않는 게... 여러모로 이득일 듯.

근데 왜 필자는 샀냐고..? 살 때까지 가격을 몰랐습니다 ......................................................... 하하.

5. 펜터민

큐시미아에서 잠깐 이야기했지만, 펜터민은 암페타민 계통의 약이다. 향정신성의약품으로 분류되어 있다. 그리고 효과는 여러 가지로 확실하다. 콘트라브나, 토파맥스만으로는 0 만큼의 다이어트 효과가, 삭센다로는 3 만큼의 효과가 있었다면 펜터민은 20 정도의 효과가 있었다. 정말 다이어트 효과는 확실했고, 그 반대급부도 어느 정도 있었다.

일반적으로 알려진 부작용은 목마름, 불면증, 심혈관계 질환 등인데, 질환은 알 수 없으니 잠깐 제쳐두고 목마름은 확실히 발생했다. 물을 자주 마시게 되었다. 불면증은 발생하지 않았다. 약 먹고 언제든지 잘 수 있었다. 이것으로 부작용은 개인 편차가 있다는 것을 확실히 알 수 있었다.

긍정적인 작용도 있었다.

상당한 집중력 향상 효과가 느껴졌다. 작정하고 집중하면 집중력이 떨어진다고 생각한 적 없었는데, 이 약을 먹으면 모든 일들에 대해서 효율이 상승했다.

18.75mg, 37.5mg 두 종류 처방을 받았었고, 37.5의 경우 나비 모양으로 반으로 쪼갤 수 있도록 만들어져 있다. 은근히 중독 효과가 있는 것으로 알려져 있지만, 필자에게는 특별히 일어나지 않았다. (빼먹는 경우가 많아서 처방받고 몇 달 지나니까 한 달 이상치가 여분으로 남...-_-) 필자에게 일어난 부작용은 손 시림이었다. 이 약을 먹으면 70% 정도의 확률로 오른쪽 손부분에서 시림이 느껴졌다. 이 약을 먹지 않는 날은 발생 0%. 이 약에 의한 부작용임이 틀림없다. 그렇다고 정말 엄청 차가워지는 것도 아닌, 그냥 느낌만(신경에 작용하나?) 그랬다. 다른 손만 대도 그 느낌이 삭 사라졌다. 이건 수족 냉증이다. 실제 추위를 느끼지 않을 상황에서 혈관이 수축되면서 냉감을 느끼는 현상을 말하는 것이니 100% 일치했다. 한참 찾아보니, 펜터민이 노르에피네프린의 분비를 증가시키는데, 노르에피네프린 작용을 증가시키는 동일 계열의 약물 들에서 말초혈관 수축 작용이 공통적으로 일어나고, 그것으로 말초혈관 수축 작용에 의한 수족 냉증이 발생한다 라는 보고가 있었다. 약의 기전은 캐신기.

절정기 최고의 효과를 보는 복용 방법은 두 번 나눠서 복용하는 것. 점심 직전 또는 직후에 한 알을 먹고, 저녁때 정도에 먹으면 정말 하루에 아무것도 먹지 않아도(물만 마셔도) 배고픔을 느끼지 못했다. 초반에는 아, 생존을 위해 좀 먹어볼까 정도의 느낌이 들 정도로 효과가 좋았다. 시간이 좀 지나면 내성이 생겨서 조금씩 효과가 떨어진다. 이럴 때는 휴약기를 좀 가지는 것을 추천.

처음 복용한다면, 일반적으로 저녁이 다이어트에 적이므로 점심 때는 탄수화물을 조금 줄인 식사를 하고, 저녁 6시 정도에 이 약을 복용하고, 탄수화물이 아예 없는 초간단한 요깃거리를 하면 12시까지는 야식 같은 건 생각도 안 날 듯.

이렇게 두 달 정도 하고, 잠시 증량해서 두 번 나눠서 복용하는 방법으로 4개월 정도 하면 상당한 다이어트 효과가 있다.

하지만, 이 약은 향정신성의약품으로 분류되어 있다, 왜 인지는 이 기사를 보면 알 수 있다.

https://www.google.com/search?q=%EC%98%81%ED%99%94%EB%B0%B0%EC%9A%B0+%EC%96%91%EB%AA%A8%EC%94%A8&oq=%EC%98%81%ED%99%94%EB%B0%B0%EC%9A%B0+%EC%96%91%EB%AA%A8%EC%94%A8&aqs=chrome..69i57j0l4j69i61.6090j0j4&sourceid=chrome&ie=UTF-8

이 약을 복용하면 마약 간이검사에서 양성이 나오고, 정밀 검사해야 펜터민으로 분류된다(처방받은 펜터민 복용은 마약사범이 아니니 걱정 말자). 다량 복용하면 환상 속으로 빠져버릴 수도 있다는 것. 자칫 하다가는 다이어트고 뭐고 바이 바이 할 수 있으니, 정해진 양 이상으로는 복용하지 말자.

그리고 향정신성의약품이므로 장기간 처방이 불가능하다.

가격은 30알에 3만 원 이내, 토파맥스와 합쳐서 60알씩 구매하면 10만 원 이내 구매 가능

다이어트 약은 일반적으로 비보험이다. 비보험 약은 부르는 게 값이다. 아무 약국이나 들어가서 사면 안 된다. 가급적 큰 병원 근처의 대형 약국이 여러 개 경쟁하고 있는 곳으로 가서 사는 것이 최고의 선택이다.

치앙라이 맛집 - Ribs & Co

Yuno.org — Mon, 30 Dec 2019 12:07:16 +0900

다 필요 없다. 치앙라이에서 제일 맛있는 곳은 이곳이다. 태국 음식이 질렸다면, 바로 이곳으로 가면 된다.

위치는 치앙라이 시내 근처에 있다. 주말 야시장 근처이고, 상시 여는 야시장 근처이다. 주말 야시장에서 식사 하고 싶다면야 어쩔 수 없지만, 서양식이 그리웠다면, 립을 좋아 한다면, 망설이지 말고 이곳 립스앤코(Ribs&co)을 선택 하라!!!

립은 상당히 맛있다. 치킨 윙도 다양한 맛으로 판매 하는데, 그것 역시 상당히 맛있다. 강 추천 할만한 곳. 이런 립 파는 곳이 생각보다 드문데, 이런 곳을 만날 수 있어서 다행이다.

치앙라이에 간다면, 고기나 립을 좋아 한다면 꼭(!) 방문을 추천 한다!

맛 : 5점 ★★★★★

위치 : 5점 ★★★★★

친절 : 5점 ★★★★★

치앙라이 맛집 - Chivit Thamma Da Coffee House, Bistro & Bar

Yuno.org — Sun, 29 Dec 2019 11:58:16 +0900

치앙라이나 치앙라이, 태국의 북쪽이 커피로 유명 해서 인지, 다양한 카페가 있었다. 그중에서 치앙라이 르메르디앙이랑 비교적 가깝고, 평가가 좋아 보이던 치빗 탐마 다 커피 하우스(??????? 맞나 저 발음이???)를 가봤다.

Chibit Thamma Da Coffee House .. 커피 하우스이지만, 식당도 겸하고 있다. 강변에 자리 하고 있고, 렌트카 없이 찾아가는건 상당히 불편하다. 별도의 주차장을 가지고 있을 정도로 치앙라이에서 핫 한 곳이었다.

차로 갈 때, 주차가 가능할까, 걱정 했지만, 카페 바로 앞에 가니 주차장이 떡! 심지어 주차 관리 요원도 있었다. 발렛은 안해준다. ㅋ 물론 렌트카를 발렛 맡기고 싶지 않기도 하고 .... 도착 하면 보이는 표지판에는 카페, 비스트로가 나뉘어져 있지만 주로 사람들이 즐겨 앉는 야외석에는 뭐 그런 구분 따위 존재 하지 않는다.

카페 자체가 상당히 이국적이었다. 미국의 시골집에 온 기분...? 하우스 두채로 이루어져 있어서, 한쪽은 Bar로, 한쪽은 Cafe로 이용 되고 있었다.

도착 하면 시원한 물을 준다. 다양한 음료 메뉴가 있었고, 음식도 있어서 음료와 버거(!)를 한번 시켜 봤다. 그리고 카페를 둘러보기 시작했는데, 내부 인테리어가 생각보다 잘 되어 있었다.

아기자기 한 소품들과, 이쁜 접시들이 카페 안쪽 방에 가득 전시 되어 있었다. 저기에 앉아도 괜찮을 것 같았다.

커피야 뭐 .. 커피를 안마시는 나는 잘 모르겠고, 그냥 쏘쏘 했을 것 같다. 버거는 생각보다 괜찮았다. 큰 기대를 안해서 그랬는지 모르지만, 버거는 맛있게 먹었고, 함께 나온 어니언링도 맛있게 먹었다. 아이스크림도 하나 시켰는데, 무난했다.

개인적으로 이곳은 아기자기하게 꾸며진 청담동 카페에 간 기분이었다. 오는 손님들도 외국인 또는 뭔가 태국에서 잘 살 것 같은 사람들이 오고, 와서 한참 사진 찍으며 식사나 차를 하는 모습을 볼 수 있었다.

한가롭게, 여유를 즐기기에 딱 좋은 곳 같다. 특히 인스타그램 같은 SNS .. 하는 사람은 매우 좋아 할 것 같다.

치앙라이 맛집 - De Lanna Riverfront Café & Restaurant

Yuno.org — Sat, 28 Dec 2019 14:38:15 +0900

치앙라이 르 메르디앙에 1주일간 체류 하면서, 이 식당, 저 식당 전전 하다가 리조트 바로 근처에 있는 이곳에 가보게 되었다. 치앙라이 르 메르디앙에서 걸어서 5분 정도 거리로, 늦은 밤에도 걱정 없이 천천히 걸어서 갈 수 있다.

지도를 보면 알겠지만, 강변에 위치 하고 있는 식당이다. 그렇기 때문에 모기가 좀 있다. 그리고 강변을 볼 수 있는 낭만(?)이 좀 있다.

치앙라이에서 렌트카를 빌려서 다녔는데, 이곳을 지날 때 마다 한번 가보고 싶은 곳이라고 생각을 했었다. 구글 평점을 봐도 나쁘지 않았고(지금은 나도 평점을 써서 ...) 태국 음식과 서양 음식 전부 파는 곳이라.. 전문성을 조금 걱정했지만, 오히려 그 편히 어떻게 보면 음식 선택의 폭을 넓혀 주기도 하니, 마음 놓고 방문 했다.

실내, 실외 둘다 테이블이 있다

실내는 안들어 갔는데, 밖에서 보기에는 상당히 깔끔해 보였다. 식당 부지가 생각보다 큰데, 이 큰 곳이 장사가 되나 .. 싶기도 할 정도. 단체 손님이 오나..?

그리고 이 곳이 마음에 들었던 이유 중에 하나는 바로 Bar가 있다는 것. 치앙라이에서는 생각보다 Bar가 있는 레스토랑을 찾기 쉽지 않았다. Bar가 있으면, 필연적으로 다양한 칵테일을 제조 할 수 있는 경우가 많았고, 그러면 같이 간 가족들의 음료 취향을 전부 맞춰줄 수 있었기 때문이다. Blue Hawaii 를 좋아하는 엄마가 마침내 이곳에서 그 녀석을 영접 할 수 있었다.

음식은 대부분 괜찮은편 이었다. 호텔 근처에, 분위기도 나쁘지 않고, 맛도 좋으니 치앙라이 르메르디앙에 숙박한다면 이곳에서 저녁 식사 한번 쯤 하는 것 추천한다. (사실 치앙라이에 괜찮은 레스토랑이 그렇지 많지 않아서...)

마늘빵에 고수가 들어 있었다. 고수 못 먹어서 눈물이 났지만, 다 먹었다. 다음에 간다면, 고수는 빼 달라고 해야지 ... 그리고 안전빵(!?) 탄수화물 감자튀김을 주문.

태국이니까, 팟타이를 주문하고 술 안주에 좋은 깔라마리 튀김을 주문했다.

생각보다 맛있었단 닭날개와 음.. 이름이 기억 나지 않는 씨푸드 누들도 하나 ... 여기서 남긴건 씨푸드 누들 하나 밖에 없는 것 같다.

그리고 여기 직원 분들이 너무 친절했다. 물론, 우리가 갔을 때 손님이 거의 없었기 때문일지도 모르지만, 우리 음식 먹는 동안 조금은 부담 스럽게 계속 쳐다 보시다가 음료가 떨어지면 바로 바로 따라주셨다. (콜라 시켰더니 페트가 나왔다) 나중에 손님이 조금 들어왔음에도, 그 서비스는 계속 된 것으로 봐서는 일종의 정해진 서비스 인 것 같았다.

심지어 엄마가 Blue hawaii 를 하나 더 시켜서, 방에 가져가서 마시고 싶다고 했을 때 얼음 없이

이 식당 바로 옆에 중국 식당이 있었는데, 사장이 같은 사람이 아닐까 의심 된다. 보통 저런 서비스는 중국계 레스토랑에서 주로 하는 서비스이고 두 식당이 공간을 공유하는 것 처럼 보였기 때문...

어쨋든, 친절하고 편해서 좋았다.

맛 : 4 점 ★★★★

위치 : 5 점 ★★★★★

친절 : 5 점 ★★★★★

* 장점

르 메르디앙에서 가까운 괜찮은 곳.

다양한 칵테일을 판매 한다.

음식이 다양하고, 거진 다 먹을만 해다.

* 단점

고수가 들어 있다 ......................................................

모기가 있었다 .........................................

Google Wifi + Google Onhub(AC1900) 사용기

Yuno.org — Sat, 28 Dec 2019 10:04:47 +0900

이전에는 Asus 를 이용해서 집의 네트워크를 구축 하고 있었다. 그런데, 아파트의 벽이 콘크리트라서 인지, WiFi 신호가 충분히 집 전체로 퍼지지 않는 문제를 겪을 수 밖에 없었다. PC와 NAS가 있는 곳 옆에 AC1900을 뒀는데, 침실에 가면 신호가 반토막 ... 음영지역도 곳곳에서 나타나서, 어쩔 수 없이 Mesh 망을 고민 하기 시작했다.

제일 먼저, 선택 했던건 Amazon에서 ASUS T-Mobile 공유기를 사서 펌을 교체 후 AiMesh 를 구성 했던 것. 한동안 이것을 썼는데, 생각보다 문제가 많았다.

제일 큰 문제는 AiMesh Node간 네트워크 단절이었다. 이게 종종 일어나는건 아닌데, 은근히 자주(하루에 한두번)은 일어났다. 휴대폰 같은 기기에서 WiFi에 연결이 되어 있어도(해당 node에 연결 되어 있어도), 노드간 연결이 잠시 끊어졌으니 인터넷이 안되는 ... 몇 초 기다리거나, WiFi에 재연결 하면 문제가 해결 되곤 했는데. 이게 상당히 짜증났다.

결국 이 단점을 극복 못해서 조금 안정적인 Mesh 를 찾기 시작했다. 그러다가 Google WiFi 이야기를 보고,

"음 Mesh 가 안정적이라고? 질러야지!" 하고 충동 구매 했다.

Google WiFi 가 이쁘긴 한데, 가격이 100달러에 육박하니, On Hub와 WiFi 를 1대씩 구매 하기로 결정 했다. (On Hub는 49~59 사이 형성)

아마존에서 쿨 하게 한국까지 직배 해줘서 주문하고 몇 일만에 전부 수령하고 설치 했다.

Google Onhub(TP) / Google WiFi

솔직히 집에 두기에는 On hub 보다는 Google WiFi가 더 이쁘다.

설치 시작 하면서 부터 고생 시작 했다.

쓸데 없이 고퀄로 제작 된 박스 다 버리고, 설치 하는데 설치 하려면 Google WiFi App이 있어야 했다. 일반적으로는 그냥 웹 연결 관리 페이지가 있는데 ... 이 친구들은 Google WiFi App으로만 설치, 관리가 가능했다. 음.. 그래서 설치 해주자! ...응? 한국에서 정발이 안되서 한국 App Store에는 없다. 안드로이드 폰으로 확인하니, Google play(store)에는 있었다. 미국 계정이 없는 아이폰 사용자가 Google WiFI 구입하면 고생 할 수 있다.

노트8으로 Google WiFi App 설치를 하고 이후 설정은 매우 간단하게 진행 됐다. Onhub를 Main AP로 두고 외관이 비교적 수려한 Google WiFi는 Node로 설정 하고 거실에 두기로 결정했다. 거의 막힘 없이 쭉- 진행 했고, 설치 됐다.

그리고 설치 후 이런 점들이 좀 달라졌다.

먼저, Google WiFi Mesh는 AiMesh 보다 확실히 좀 더 안정적이다. AiMesh 는 처음에 언급 했던 것 처럼, 사람 스트레스 받게 하는 경우가 종종 있었는데 이녀석은 그런 경우를 아직 겪지 못했다. Node간 이동도 상당히 자연스럽게 되는 것 같다. (뭐 집에서 엄청 돌아다니지 않으니 ...)

2.4Gh, 5Gh 둘다 하나의 SSID를 써서 기존의 2/5로 분리했던 SSID를 하나로 통합해서 쓸 수 있게 된 점도 장점이다. SSID 검색시에 깔끔하게 나와서 의미없는 만족이 추가 발생 됐다.

설치하고 나니, 인터넷에 돌던 헛소문이 정리 됐다. TP Link의 On Hub는 아주 강력하다 라고 소문이 났지만, 결국 콘트리트가 갑이었다. 어지간한 AP가 못 뚫는다면, 얘도 못 뚫는다. 얘도 Asus 를 이용한 AiMesh와 비슷하게 신호가 잡힌다. 특별히 더 뛰어난 것도, 못한것도 아닌.. 그냥 안정성이 확보 된 것만으로도 충분하다.

그런데 ... 엄청난 단점들이 좀 있었다.

먼저, 이 두 기기 Google WiFi / Onhub 들은 정말 간단한 기능만 제공한다. 외국에서 On Hub 뜯어본 사람들은 하드웨어에 장착된 온갖 칩셋을 보고 앞으로의 발전가능성을 점 쳤던 것 같은데 ... 현실은 그냥 아무것도 없다.

AP / 공유기의 기본 기능 만 제공한다. 물론 Static IP나 Port Forward 같은 기본 기능은 지원하지만, 대부분의 공유기가 지원하고 있는 Dynamic DNS라던가, VPN이라던가 .. 그 외의 부가기능은 깔끔하게 정리 되어 존재 하지 않는다.

심지어 Mesh Network 구성 했을 경우에는 Hub mode(Bridge) 도 작동하지 않는다. Google 에서는 그냥 우리 것을 최상단으로 올려서 쓰렴, 이라고 하는데 ... 그러기에는 너무 깡통 아닌가..? 내 VPN은..? 내 DDNS는..?

해외 사용자들은 라즈베리파이에 VPN 서버 설치해서 사용 하는 것 같은데 ... 그렇게까지 해야 하나...? DDNS는 ..

~~무려 150달러의 소비를 불러온~~, 이 공유기 들은, 다른 부가 기능 필요 없이, 간단히 설치 하고 집에서 무선 인터넷과 내부 네트워크 이용만 하는 라이트 유저에게는 전혀 불편함이 없지만, 조금이라도 확장해서 써야 하는 사람에게는 난감한 공유기이다.

* 장점

- App을 이용한 간단한 설치.

- 심플한 관리 페이지. (다른 공유기 관리 사이트 처음 들어가면 이게 뭐야.. 라는 느낌이 들지만, 이쪽은 전혀 다른 방향의 이게 뭐야 .. 라는 느낌이 든다.)

- 안정적인 Mesh (반성하라 Asus)

* 단점

- 사실 심플했던 이유는 부가 기능이 거의 없어서였다.

- 유선 연결이 기기당 1개 포트 밖에 없다. 유선 확장 하려면 스위치 허브를 추가 구입 해야 한다. (뭐 싼건 2만원 이내니까)

- Apple 아이폰 유저는 관리 페이지 들어가는 것도 고생

안드로이드 설정쪽을 보면, 와 정말 엔지니어(공돌이) 감성의 구조다 라는 느낌인데, 이쪽은 와 ... 인문계 감성인데? (편견 없음) 라는 느낌이 든다. ㅋ

86SM9070, UHD 안테나 설치 후 단상

Yuno.org — Sat, 16 Nov 2019 17:11:26 +0900

직구로 86 인치 TV를 사고, 처음에는 UHD 방송에 대한 미련이 없었으나, 막상 설치 되고 나니 UHD 공중파 방송이 보고 싶어졌다. 하지만, 직구 TV라 볼 수가 없으니 ... 아이템을 구입 하기 시작 했다!

LG 에서 2016년 이전 UHD TV 구입자들에게 판매 중인 UHD 셋톱 박스와 HDMI 젠터만 있으면 볼 수 있다라는 정보를 입수 하고 바로 둘다 구입! 연결 하고 나서, 정말 지금이 21세기인가.. 라는 생각이 들었다.

4k의 TV와, 첨단 리모컨, 상당한 성능의 셋톱 박스까지. 와.. 감탄 했는데, UHD 방송을 보려면, 40년전 TV 신청 방법과 마찬가지로 안테나를 들고 집안을 돌아다녀야 하는 웃긴 상황이 ...

2019년에 새로 입주한 헬리오시티가 UHD 공청 안테나가 없다는 것도 웃기고, 공공재라고 주장하는 방송사들이 UHD 방송에 대해서 재전송에 딴지 거는 것도 웃기고, 그렇다고 공중파 신호를 잘 보내는 것도 아니고, ...

이놈의 UHD 방송은, 주파수 대역도 통신에 할당 하는 것이 나았던 것 같고, 재 전송도 막고 있고, 혼자 쌩둥 맞은 전송 규약으로 갈라파고스 만든 것도 그렇고, 옴니아 같은 존재 같다.

p.s

LG의 UHD 셋톱 박스는 상당히 좋은 제품인듯, 사실상 LG TV의 WebOS가 셋톱 박스에 들어 있어서 직구 TV에 연결 하니, 지상파 UHD (물론 안테나 달아도 엉망으로 나오지만) + 지상파 FHD (Bitrate 가 엉망이지만) + 썡둥 맞은 일본 방송 + 직구 LG TV의 LG 채널(미국 IPTV 방송)이 다 나오는 기염을...

웨딩홀 투어 후기 - 보테가마지오 ( 서울 숲 )

Yuno.org — Tue, 21 Aug 2018 23:36:30 +0900

서울 숲 옆에 보면 우뚝 솟은 건물이 하나 있는데 갤러리아 포레 건물이다. 그 건물에는 활성화가 덜 된 쇼핑몰 같은 상가 구역이 있는데. 그 곳의 G층(이라고 쓰고 지하)에 자리 하고 있는 웨딩홀이다.

느낌은 상당히 최근에, 모던함이 가득 할 것 같지만... 의외로 곳곳에 연식이 보이는 곳이다.

분리 예식 홀이 독특하다. 갈비뼈 안쪽 같은 ㅋㅋㅋ 물을 주제로 곳곳에 물을 흐르게 해두었다. 바닥은 좀 낡은 티가 난다. 음식 가짓수를 줄이고 퀄리티를 높였다는 이야기가 많이 들리는 뷔페가 있다.

장점
서울숲 근처.
뷔페 중에 나은 편이라는 이야기.
채플 스타일의 개성 있는 홀.
커다란 주차장.
혼주들에게 식 끝나고 별도로 코스 요리를 준비 해주심.
폐백 장소가 통유리로 공개 됨.
드럼까지 사용 가능한 공연 시설 준비
스냅(?) 촬영시 아주 짧게 서울숲 촬영 가능

단점
서울숲 근처로 차가 막힘.
의외로 찾기 힘들고 주차장 진입이 헷갈림.
홀과 운동 센터가 마주 보고 있어서 경우에 따라서 통유리 안에서 요가 하는 대량의 사람과 마주침.
홀 바닥에 나무 바닥이 낡은 티가 남.
뷔페 음식이 적은편.

웨딩홀 투어 후기 - 상록 아트홀(상록회관)

Yuno.org — Mon, 20 Aug 2018 11:38:59 +0900

역삼동 르메상스 사거리에 있는 상록 회관에 있는 예식장. 이곳의 그랜드볼륨 홀이 매우 특이해서 매우 끌렸던 곳.

그랜드볼륨 홀은 버진로드를 기준으로 바로 양 옆은 더 낮게, 끝 쪽은 버진로드를 바라보게 테이블이 구성 되어 있다. 일반적이지 않은 구조. 매우 끌렸었다.

서울웨딩타워 보고 몇일 후에 여기 갔는데, 서울웨딩타워 온줄... 식사와 신부 대기실 배경 인테리어 보고 같은 업체 인줄 알게 됨.

장점.
한정식 한상 차림. (마리드블랑, 서울웨딩타워와 같은 식사.. 2018년 8월 모 업체에서 식중독 사고가 있었다는데...)
일요일에는 이 근처가 비교적 한산함.
강남 테헤란로 한복판.
그랜드볼륨 홀의 구조가 매우 특이. 매력적!
하객 동선이 짧음.
아트홀 로비는 엄청 넓음.
아트홀 뒤에 작은 정원이 깔끔함.

단점.
주차가 충분 할까..?
그랜드볼륨 홀 가려고 엘베 타서 내리면 순간 마트 온줄.
지하가 매우 넓어서 홀 도착 전까지 홀이 있을 거라는 상상도 못할 만큼 분위기가...
토요일은 이 동네 차가........
선릉, 역삼에서 한블럭 거리. 셔틀이 다님.

평범.
공무원이면 추가 할인 해주는 듯.